Écrit par La rédaction Meilleurtaux . Mis à jour le 8 février 2024 .
Temps de lecture : 7 min

Mutuelle maternité

Le moment fort que constitue l'arrivée d'un enfant est la source de nombreuses préoccupations. Le fait de porter et de mettre au monde un enfant suppose un suivi médical précis au cours de la grossesse puis de l'accouchement. Ensuite, des premiers jours de vie de bébé et au-delà, un accompagnement de qualité est également capital. À ce sujet, une bonne mutuelle santé est nécessaire. Il est recommandé d'avoir tout au long de ces étapes une mutuelle maternité qui vous protège et vous aide. Savoir compter sur votre assurance santé complémentaire peut vous faciliter le quotidien de future maman. Explications.

Quelle est la meilleure mutuelle pour une femme enceinte ?

Référence des comparateurs en ligne, Meilleurtaux vous propose une sélection des meilleures mutuelles maternité. Voici un aperçu des solutions possibles pour optimiser la prise en charge du suivi et des soins liés à votre grossesse :

Classement des mutuelles maternité
Assureur	Contrat	Tarif mensuel	Remboursement des consultations	Remboursement de la maternité
Meilleurtaux Santé	Essentiel Santé Famille Formule 4	49,66€	Honoraires médicaux : 200% Analyses et examens de laboratoire : 150% Médicaments : 100%	Honoraires maternité : 250% Chambre particulière : 80€/jour Lit d'accompagnement : 15€/jour Téléphone, internet, télévision : 5€/jour
Apivia	Vitamin 3 Formule 5	74,96€	Honoraires médicaux : 300% Analyses et examens de laboratoire : 200% Médicaments : 100%	Honoraires maternité : 300% Chambre particulière : 90€/jour Lit d'accompagnement : 30€/jour Téléphone, internet, télévision : 10€/jour
Meilleurtaux Santé	Essentiel Santé Famille Formule 5	60,03€	Honoraires médicaux : 250% Analyses et examens de laboratoire : 200% Médicaments : 100%	Honoraires maternité : 300% Chambre particulière : 100€/jour Lit d'accompagnement : 20€/jour Téléphone, internet, télévision : 5€/jour

* Comparatif réalisé en mars 2023 sur Meilleurtaux Santé. Les tarifs affichés sont valables pour une femme de 30 ans, salariée, affiliée au Régime général.

Les dépenses de santé à prévoir pour une femme enceinte

Qu'elle présente un risque particulier ou non, une grossesse mérite un suivi régulier. Consultations gynécologiques, échographies et examens divers se succèdent du troisième mois jusqu'à l'accouchement. Si certaines dépenses sont prises en charge à 100 % par la Sécurité sociale, ce n'est pas le cas pour toutes. La femme enceinte a donc fort intérêt à posséder une mutuelle maternité adaptée à la prise en charge totale ou partielle de son reste à charge.

Quel remboursement des examens obligatoires par la Sécurité sociale ?

En France, la grossesse donne lieu à des examens obligatoires impliquant des consultations médicales, examens sanguins et échographies. La Sécurité sociale prend en charge à 100 % :

• les 7 examens obligatoires prénataux ;
• les 7 séances de préparation à la naissance (8 si le suivi est assuré par une sage-femme) ;
• le bilan bucco-dentaire du 4^e mois ;
• la 3^e échographie (fin du 7^e mois ou début du 8^e) ;
• tous les autres frais de santé liés à la grossesse entre le sixième mois et les 12 jours suivant la naissance ;
• l'accouchement ;
• la péridurale ;
• les frais d'hospitalisation (jusqu'à 12 jours).

Les autres consultations, soins et échographies ne sont pris en charge qu'à hauteur de 70 %.

 

Bon à savoir : 100 % ne signifie pas toujours gratuité !La prise en charge à 100 % des frais de base par la Sécurité sociale n'implique pas forcément la gratuité pour l'assurée. Le praticien peut facturer des dépassements d'honoraires non remboursés par le régime général.

Quels frais de santé nécessitent une mutuelle grossesse ?

Les consultations et examens ayant donné lieu à un dépassement d'honoraires, ceux pris en charge à 70 %, les frais de confort (une chambre individuelle, le téléphone et la TV à l'hôpital par exemple) et les médecines douces (comme le yoga) peuvent faire l'objet d'un remboursement par la mutuelle. Encore faut-il que la future maman ait souscrit un contrat adapté à la grossesse.

Combien coûte un accouchement ?

En France, le coût d'un accouchement est estimé à 2 600 € à l'hôpital public ou en clinique conventionnée et 2 300 € en clinique non conventionnée. Le coût d'une sage-femme intervenant pour un accouchement à domicile est estimé à 700 € en province et entre 1 600 et 2 000 € en région parisienne.

Les coûts sont donc variables d'un type d'établissement à l'autre. Vous avez cependant la possibilité de choisir votre lieu d'accouchement. Attention, selon le type d'établissement que vous avez retenu, le coût total et son remboursement ne sera pas le même. L'Hôpital public et les cliniques conventionnées sont évidemment bien mieux pris en charge contrairement à la clinique non conventionnée.

Post-accouchement : l'importance d'avoir une bonne mutuelle santé

Les dépenses de santé ne s'interrompent pas avec l'accouchement. Selon son déroulement, la jeune maman peut faire l'objet d'un suivi particulier et, dans tous les cas, reprendra son suivi gynécologique. Le bébé est, quant à lui, régulièrement examiné par un pédiatre et reçoit les 11 vaccins obligatoires. Face à ces dépenses, pas toujours totalement couvertes par la Sécurité sociale, il est important de disposer d'une bonne mutuelle santé. Partenaire important de votre vie, cette dernière vous évite d'avoir à choisir entre votre santé et votre équilibre budgétaire.

Comment trouver la bonne mutuelle maternité ?

Si vous n'avez pas de couverture santé complémentaire, l'arrivée d'un enfant peut être l'occasion de trouver votre mutuelle. Avec l'arrivée du bébé, le moment est venu de repenser votre protection santé et celle de votre famille. Avec son comparateur en ligne, Meilleurtaux vous aide à trouver la bonne mutuelle maternité ! Quel que soit votre choix, cette mutuelle maternité devra comporter quelques garanties essentielles permettant la prise en charge :

• des dépassements d'honoraires ;
• des examens complémentaires ;
• d'un suivi plus précis contrairement à celui proposé par la Sécurité sociale ;
• des frais de transport ;
• des frais de confort à l'hôpital.

Bon à savoir : La prime de naissanceAvec ces garanties, vous pouvez aussi vérifier l'attribution d'une prime de naissance. D'un montant moyen de 200 €, cette prime est utile pour faire face aux nombreuses dépenses liées à l'arrivée d'un enfant (mobilier, accessoires puéricultures, poussettes, couffin et vêtements).

Les avantages de la mutuelle maternité

Que vous fassiez le choix d'un suivi par un médecin ou une sage-femme pratiquant ou non des dépassements d'honoraires, d'accoucher à l'hôpital public, dans une clinique conventionnée ou non, il est important de disposer d'une protection santé complémentaire qui vous assure une prise en charge maximale. En complétant la Sécurité sociale, la mutuelle maternité optimise les remboursements des dépenses de santé liées à votre grossesse et votre accouchement. La mutuelle maternité est d'autant plus efficace, car comme son nom l'indique, sa couverture a été spécifiquement conçue pour répondre au mieux à ce type de dépense.

À quel moment faut-il souscrire une mutuelle maternité ?

Les assureurs prévoient généralement un délai de carence de 3 à 6 mois dans leur contrat de mutuelle. Ce délai, qui débute dès la souscription de la mutuelle maternité, gèle pour toute sa durée le droit au remboursement de l'adhérent. Vous pouvez bien sûr faire le choix d'une mutuelle maternité sans carence, mais son coût sera nécessairement plus élevé. Dans tous les cas, nous vous recommandons vivement de commencer les démarches avant le début de la grossesse, c'est-à-dire dès la prise de décision de concevoir un enfant !

Comment déclarer sa grossesse pour être remboursé ?

À l'issue de la première visite prénatale, le médecin constatant la grossesse vous remet une attestation. Vous devez transmettre une copie de ce document à l'Assurance Maladie (la Sécurité sociale), la Caisse d'Allocations Familiales et votre mutuelle. Cette démarche ouvre vos droits auprès des 3 organismes.

Si vous ne voulez pas devoir faire face à un dilemme en matière de dépenses pendant la grossesse, et si vous désirez ce qu'il y a de mieux le jour J pour votre confort et celui de bébé, essayez de trouver un contrat qui intègre des garanties maternité solides. Pour ce faire, Meilleurtaux met gratuitement à votre disposition un comparateur en ligne. Cet outil, puissant et impartial, vous permet d'obtenir une vision complète de plusieurs offres, en vous focalisant sur les garanties prévues pour la grossesse et l'accouchement.

Foire aux questions sur la mutuelle maternité

Quel remboursement pour une chambre particulière à la maternité ?

Selon le type d'établissement choisi, le coût d'une chambre individuelle se situe dans une fourchette de 50 €, allant jusqu'à plus de 100 €. Qu'il s'agisse d'optimiser la récupération post-accouchement ou de profiter dans l'intimité familiale du bonheur de la naissance, il est important de disposer en maternité d'une chambre individuelle. Selon la qualité de sa prise en charge, et pour cette dépense de confort, la mutuelle rembourse entre 40 et 120 € par jour.

Faut-il une mutuelle lorsqu'on est enceinte ?

Assurément oui ! Même si la Sécurité sociale couvre à 100 % certaines dépenses, d'autres ne le sont qu'à 70 %. Des dépassements d'honoraires sont toujours à prévoir. La possession d'une mutuelle comportant les garanties adaptées à la maternité vous évite d'avoir à supporter des restes à charges réguliers et d'un montant global élevé.

Comment déclarer sa grossesse à sa mutuelle ?

Pour déclarer votre grossesse à votre mutuelle, il vous suffit de lui envoyer un courrier en ce sens, accompagné de l'attestation remise par votre médecin après la 1^re visite prénatale.