Quel remboursement de la mutuelle santé pour l’arthrose ?

Écrit par MALECOT Cyril . Mis à jour le 3 février 2026 .
Temps de lecture : 8 min

L’arthrose est une maladie articulaire chronique qui touche environ 10 millions de français, principalement les personnes de plus de 65 ans, d’après l’Inserm. Elle entraîne des douleurs et une perte de mobilité, pouvant compliquer la vie quotidienne. Heureusement, il existe des solutions pour soulager ces symptômes et mieux gérer la maladie.

Mais qu’en est-il du remboursement par la Sécurité sociale et les mutuelles ? Meilleurtaux vous aide à comprendre vos droits et préserver votre budget santé.

Mieux comprendre l’arthrose

Maladie articulaire la plus répandue selon l’Inserm, l’arthrose engendre :

• La destruction du cartilage.
• L'inflammation de la membrane synoviale (la couche qui entoure l’articulation).
• Un remodelage de la couche osseuse sous le cartilage.

Susceptible de toucher toutes les articulations, elle concerne le plus souvent :

• Les mains (35 à 45% des cas).
• Le rachis (45 à 50%).
• Le genou (30%).
• La hanche (10%).

L'arthrose est particulièrement fréquente chez les personnes âgées, une maladie du senior qui affecte leur mobilité et altère leur qualité de vie.

Les facteurs de risque

Plusieurs facteurs, souvent combinés, peuvent favoriser l’apparition ou l’aggravation de l’arthrose. Tous ne sont pas évitables, mais les connaître permet d’agir plus tôt et de limiter les douleurs :

• L’âge : l’arthrose touche 65% des plus de 65 ans et 80% des plus de 80 ans, toujours selon l’Inserm.
• Le surpoids et l’obésité : un excès de poids augmente la pression exercée sur les articulations, en particulier les genoux, les hanches et la colonne vertébrale. Cette surcharge accélère l’usure du cartilage et favorise l’apparition des douleurs.
• Les contraintes mécaniques excessives : le port régulier de charges lourdes, une activité physique trop intense ou mal encadrée, des gestes professionnels répétitifs, etc.
• Certaines maladies métaboliques : des troubles comme le diabète, l’hypertension artérielle ou les anomalies du métabolisme des graisses peuvent favoriser l’inflammation.
• Les maladies articulaires inflammatoires : la polyarthrite rhumatoïde, le rhumatisme psoriasique, la goutte ou la chondrocalcinose.
• Certaines maladies osseuses ou anatomiques : dysplasie de la hanche, déviation de l’axe des jambes, ostéonécrose, etc.
• La génétique : l’arthrose peut avoir une composante héréditaire, notamment pour les formes touchant les mains.

Quels sont les symptômes de l’arthrose ?

L’arthrose se matérialise par des gênes quotidiennes pour se déplacer, tenir des objets… Elle peut engendrer des crises douloureuses aiguës en cas d’inflammation. Lors d’une crise, l’articulation doit être mise au repos pour atténuer la douleur.

L’arthrose est-elle une affection longue durée (ALD) ?

Contrairement à la polyarthrite rhumatoïde, l’arthrose n’est pas considérée comme une affection longue durée (ALD). Cela signifie que l’Assurance maladie ne prend pas en charge intégralement les soins liés à l’arthrose. Une mutuelle santé devient indispensable pour compléter le remboursement.

Quels traitements envisager pour soulager l’arthrose ?

Il n’existe pas de traitement capable de guérir l’arthrose, mais plusieurs options permettent de réduire la douleur et de préserver la mobilité.

Mesures non médicamenteuses

Avant d’envisager un traitement pour atténuer les douleurs arthrosiques, les professionnels de santé préconisent certaines mesures susceptibles de limiter les crises :

• Perte de poids en cas d’obésité.
• Pratique d’une activité physique régulière. Elle doit rester modérée.
• Alimentation diversifiée pour éviter toute carence.
• Utiliser une canne en cas de crise pour soulager les articulations.
• Porter des semelles orthopédiques (pour l’arthrose du genou).

Traitements médicamenteux

Au-delà de ces bonnes pratiques, les médecins vous proposent des traitements médicamenteux. Il peut s’agir de paracétamol en cas de crise faible, voire d’anti-inflammatoires lors des poussées plus douloureuses. De manière ponctuelle, en cas de crise aiguë, des opioïdes sont prescrits. Dans certains cas, les médecins préconisent une injection de corticoïdes sous l’articulation. L’injection d’acide hyaluronique est efficace, même si les études ne permettent pas encore à ce jour de déterminer si le soulagement de la douleur est consécutif à un effet placebo.

Traitements chirurgicaux

Pour une arthrose sévère, une opération chirurgicale est envisagée. L’arthroplastie concerne les personnes souffrant d’arthrose de la hanche ou du genou. Une prothèse vient remplacer l’articulation concernée. Si elle permet d’augmenter le degré d’autonomie des malades, elle ne supprime totalement pas les douleurs.

Quel est le prix des traitements de l’arthrose ?

Le prix des traitements contre l’arthrose est variable selon la solution préconisée. Certains médicaments à l’image des antalgiques ou des anti-inflammatoires sont peu coûteux (quelques euros par boîte).

Concernant la chirurgie, le coût dépend de l’articulation touchée, mais aussi de la durée d’hospitalisation. Selon l’institut de chirurgie osseuse et de la moelle épinière d’Avignon, il varie entre 8 000 et 15 000 €.

Quelle prise en charge par la Sécurité sociale ?

La Sécurité sociale prend en charge une partie du prix des médicaments. Elle rembourse 65% du tarif de convention pour les traitements liés à l’arthrose (selon le médicament).

Pour les consultations de votre médecin généraliste ou des spécialistes à l’image du rhumatologue, l’Assurance Maladie rembourse 70% du tarif de convention.

Restent à votre charge :

• Le ticket modérateur.
• Le forfait journalier hospitalier.
• Les frais de confort.
• Les dépassements d’honoraires médicaux.

Les séances de kinésithérapie sont remboursées à 60%, à condition d’être prescrites par le médecin traitant et intégrées au parcours de soins coordonnés.

Les cures thermales utilisées dans le traitement de l’arthrose sont également prises en charge. L’Assurance Maladie rembourse 70% du forfait de surveillance médicale et 65 % du forfait thermal, selon un tarif conventionnel.

Jusqu’au 9 novembre 2016, les infiltrations d’acide hyaluronique (Hyalgan), une solution injectable d’acide hyaluronique, étaient remboursées à 65 %. En octobre 2017, sa prise en charge a été baissée à 15%. Aujourd’hui, ce produit n’est plus remboursé en raison d’un service rendu insuffisant.

Quel remboursement par la mutuelle santé ?

La mutuelle santé a pour rôle de compléter la prise en charge de l’Assurance Maladie pour les personnes souffrant d’arthrose.

Votre contrat de complémentaire santé permet une prise en charge du ticket modérateur. Toute mutuelle santé responsable rembourse la différence entre le tarif de convention et la prise en charge de la Sécurité sociale.

Lorsque les spécialistes pratiquent des dépassements d’honoraires, votre mutuelle peut les rembourser selon votre contrat. Un taux de remboursement supérieur à 100% est nécessaire pour bénéficier d’un remboursement optimal.

En cas d’hospitalisation, les meilleures complémentaires santé senior permettent d’envisager une prise en charge :

• Du forfait hospitalier.
• Des dépassements (honoraires du chirurgien, de l’anesthésiste).
• Des frais de confort (chambre particulière, internet, télévision).

Avec une mutuelle santé de qualité, vous pouvez prétendre au remboursement des médecines douces. L’ostéopathie peut atténuer les douleurs. Toutefois, la médecine douce n’est pas reconnue par l’Assurance Maladie. Seul un bon contrat de complémentaire santé propose un remboursement avec un forfait annuel ou par séance.

Vous avez la possibilité de faire une cure thermale pour soulager votre arthrose. La Sécurité sociale prend en charge une partie du forfait de surveillance, des frais d’hébergement, de transport (selon vos ressources). La mutuelle vient compléter les remboursements de l’Assurance Maladie. Si vos ressources sont trop élevées, elle se substitue à la Sécurité sociale pour le remboursement des frais d’hébergement et de transport. Certains contrats prévoient la prise en charge de soins de confort.

Les avancées récentes en matière de recherche sur l'arthrose

La recherche sur l’arthrose progresse :

• Développement de médicaments qui pourraient ralentir la dégradation du cartilage.
• Amélioration des techniques d’infiltration et de chirurgie pour plus d’efficacité et moins de douleur post-opératoire.
• Études sur la génétique et l’influence de l’alimentation ou de l’activité physique sur l’évolution de la maladie.

Ces avancées permettent d’espérer une meilleure gestion de la douleur et une meilleure qualité de vie pour les patients.

Questions fréquentes sur la prise en charge de l’arthrose (FAQ)

Quels sont les symptômes courants de l'arthrose ?

Douleurs articulaires, raideur, gonflement lors des poussées et difficultés dans les gestes du quotidien.

Quand faut-il consulter un médecin pour des douleurs articulaires ?

Dès que la douleur devient régulière, limite vos mouvements ou persiste plus de quelques semaines. Le médecin pourra confirmer le diagnostic et proposer un traitement adapté.

Quels traitements sont les plus efficaces contre l'arthrose ?

Les traitements combinent médicaments, kinésithérapie, activités physiques modérées et, en dernier recours, la chirurgie pour les formes sévères.

Comment fonctionne le remboursement des soins liés à l'arthrose ?

La Sécurité sociale rembourse une partie des consultations, médicaments et hospitalisations. La mutuelle complète le reste : dépassements d’honoraires, kinésithérapie, médecines douces et frais de confort.

Quelles sont les précautions à prendre lors de l'exercice physique avec de l'arthrose ?

En cas d’arthrose, il est recommandé d’éviter les efforts trop intenses ou répétitifs et de privilégier les activités douces, comme la natation, le vélo ou la marche. L’exercice doit être adapté à la douleur, en ajustant l’intensité et la durée. Des aides, telles que des bâtons de marche ou des semelles orthopédiques, peuvent également apaiser les articulations.