Remboursement IRM : quelle prise en charge par la Sécurité sociale et la mutuelle ?

Écrit par Quentin Leray . Mis à jour le 23 juillet 2026 .
Temps de lecture : 7 min

Prescrite face à des migraines résistantes, des d’épandages articulaires inexpliquées ou la suspicion d'une pathologie grave, l'IRM (imagerie par résonance magnétique) est l'un des examens médicaux les plus précis, et les plus coûteux, disponibles en France. Entre forfait technique, honoraires médicaux, ticket modérateur et dépassements d'honoraires, comprendre sa prise en charge peut rapidement devenir un casse-tête.

Meilleurtaux vous explique, poste par poste, ce que remboursent réellement la Sécurité sociale et votre mutuelle, et ce qu'il vous reste réellement à payer.

Combien coûte un examen IRM en France ?

La distinction essentielle : acte médical vs forfait technique

Une IRM comprend tout d'abord un acte médical, c'est-à-dire la réalisation de l'examen et son interprétation par le radiologue. Cette prestation est facturée selon une base définie par l'Assurance maladie, sur laquelle s'applique le remboursement de la Sécurité sociale.

À cette prestation s'ajoute un forfait technique, destiné à couvrir les coûts de fonctionnement de l'appareil d'IRM : acquisition du matériel, maintenance, locaux et équipements techniques. Contrairement à l'acte médical, ce forfait est directement pris en charge par l'Assurance maladie dans la plupart des situations grâce au tiers payant. Le patient n'a donc généralement pas à en avancer le montant.

Cette distinction est essentielle, car le reste à charge provient principalement de l'acte médical, des éventuels dépassements d'honoraires et de la participation forfaitaire.

Les tarifs de l'acte selon le secteur de convention du radiologue

Le montant facturé pour une IRM dépend également du secteur de convention du radiologue :

• En secteur 1, le praticien applique les tarifs conventionnés par l'Assurance maladie. Le remboursement est alors calculé sur cette base, sans dépassement d'honoraires, sauf situations particulières.
• En secteur 2, le radiologue peut pratiquer des dépassements d'honoraires. Ceux-ci restent à la charge du patient, sauf si sa complémentaire santé prévoit une prise en charge adaptée.

Certains praticiens de secteur 2 adhèrent à l'OPTAM (Option pratique tarifaire maîtrisée). Ce dispositif encadre les dépassements d'honoraires afin de limiter le reste à charge des patients. Une mutuelle santé exprimant ses garanties à 200% ou 300% de la base de remboursement de la Sécurité sociale (BRSS) permet généralement de mieux couvrir ces dépassements.

Avant de réaliser l'examen, et si la situation le permet, vous pouvez demander un devis au cabinet de radiologie afin de connaître précisément les honoraires appliqués et le montant susceptible d'être remboursé. C’est également le cas du scanner, de l’échographie ou de la radiographie.

Prise en charge par l'Assurance maladie : quel est le taux de remboursement ?

Le remboursement standard à 70% dans le parcours de soins

La Sécurité sociale prend en charge l'IRM selon un mécanisme binaire. Le forfait technique est intégralement pris en charge, en secteur 1 comme en secteur 2. Il est directement versé par la caisse d'Assurance maladie (CPAM) ou caisse de MSA au centre de radiologie ou centre d'imagerie.

Pour l'acte médical, le calcul est différent. Les honoraires médicaux, c'est-à-dire les frais relatifs à l'acte médical, sont remboursés à hauteur de 70% de la base de remboursement de la Sécurité sociale (BRSS). Pour une IRM, le tarif conventionnel de base est fixé à 69 €. Ainsi, le remboursement de la Sécurité sociale pour une IRM s'élève à 48,30 € (soit 70% de 69 €). Cependant, les dépassements d'honoraires ne sont pas couverts.

Pour bénéficier de ce taux, une condition est impérative : vous devez suivre le parcours de soins coordonnés. Le patient doit consulter son médecin traitant ou un médecin spécialiste, qui lui prescrira l'IRM par le biais d'une ordonnance médicale. En cas de non-respect de ces étapes, le remboursement de l'Assurance maladie est réduit de 70% à 30% du tarif conventionnel.

La participation forfaitaire de 2 € et le ticket modérateur

Au-delà du taux de remboursement de 70%, deux notions impactent directement votre reste à charge final.

Le ticket modérateur correspond aux 30% non couverts par la Sécurité sociale sur la BRSS, soit 20,70 € pour un acte médical d'IRM à 69 €. C’est précisément sur ce montant que joue votre mutuelle.

La participation forfaitaire de 2 €, en revanche, est une contribution légale retenue par la CPAM ou la MSA sur chaque acte médical. Après remboursement de l'IRM par la Sécurité sociale, il reste à votre charge la participation de 2 € retenue par votre CPAM ou caisse de MSA. Cette somme est fixée par la réglementation et n'est remboursable par aucune complémentaire santé, il s'agit d'une contribution irréductible, quelle que soit la qualité de votre contrat.

Quel est le rôle de la mutuelle santé pour le remboursement d'une IRM ?

Que couvre une mutuelle à 100% BR ?

Une mutuelle affichant une garantie à 100% de la BRSS rembourse uniquement le ticket modérateur. Autrement dit, elle complète le remboursement de l'Assurance maladie jusqu'à atteindre la base de remboursement prévue par la Sécurité sociale.

En revanche, une telle garantie ne couvre généralement pas les dépassements d'honoraires pratiqués par un radiologue de secteur 2. Si le tarif facturé dépasse la BRSS, le patient conserve donc une partie des frais à sa charge.

La participation forfaitaire de 2 € reste également due, quel que soit le niveau de garantie de la complémentaire santé.

Quand faut-il une mutuelle à 200% ou 300% pour la radiologie ?

Les garanties à 200% ou 300% de la BRSS deviennent particulièrement intéressantes lorsque les examens sont réalisés auprès de spécialistes pratiquant des dépassements d'honoraires.

Ces niveaux de remboursement permettent d'augmenter le plafond de prise en charge et de limiter, voire d'annuler, le reste à charge sur les honoraires excédant le tarif conventionnel. Leur intérêt est encore plus marqué lorsque plusieurs examens d'imagerie sont réalisés au cours d'une même année ou lorsque le patient consulte régulièrement des spécialistes de secteur 2.

Avant de choisir une mutuelle, il est donc utile de vérifier non seulement le pourcentage de remboursement annoncé, mais aussi les plafonds éventuels et les exclusions prévues au contrat.

Comment éviter un reste à charge élevé pour son IRM ?

Plusieurs leviers permettent de limiter concrètement la facture. Le premier est le choix du praticien : pour passer une IRM sans dépassement d'honoraires, le patient doit consulter un médecin radiologue conventionné en secteur 1. Ces professionnels de santé sont soumis à des tarifs conventionnés et ne peuvent donc pas pratiquer de dépassements d'honoraires. Si l'accès à un secteur 1 est géographiquement difficile, une alternative consiste à consulter un radiologue en secteur 2 qui a opté pour l'OPTAM. Ce dispositif vise à encadrer les dépassements d'honoraires, permettant aux patients de bénéficier de remboursements plus avantageux de la part de l'Assurance maladie et de leur mutuelle.

Le second est le choix de la mutuelle, en particulier pour les personnes qui vivent dans des zones où les radiologues en secteur 1 sont rares. Une complémentaire santé avec une garantie radiologie élevée (200% ou plus) et, surtout, sans délai de carence, permet d'être couvert dès la signature du contrat, y compris pour une IRM prescrite en urgence. Les mutuelles sans délai de carence sont particulièrement importantes si vous avez une ordonnance en cours et que vous souhaitez changer de complémentaire santé sans attendre plusieurs mois avant d'en bénéficier.

Comparer les offres en ciblant ces deux critères que sont le niveau de garantie en radiologie et l’absence de délai de carence, est la démarche la plus efficace pour ne pas avoir de mauvaises surprises au moment de régler l'examen.

FAQ - Vos questions fréquentes sur le remboursement de l'IRM

Faut-il une ordonnance pour être remboursé d'une IRM ?

Oui. Pour bénéficier de la prise en charge par l'Assurance maladie dans le cadre du parcours de soins coordonnés, l'IRM doit être prescrite par un médecin. Sans prescription, les conditions de remboursement peuvent être moins favorables.

Pourquoi le prix d'une IRM varie-t-il d'un établissement à l'autre ?

Le coût dépend principalement des honoraires pratiqués par le radiologue, de son secteur de convention et des éventuels dépassements d'honoraires. Le forfait technique est quant à lui distinct de l'acte médical et bénéficie généralement d'une prise en charge directe par l'Assurance maladie.

Une mutuelle rembourse-t-elle toujours les dépassements d'honoraires ?

Non. Tout dépend du niveau de garantie prévu au contrat. Une mutuelle à 100% BRSS couvre généralement le ticket modérateur, tandis que les contrats à 200% ou 300% BRSS offrent une meilleure prise en charge des dépassements d'honoraires, dans les limites fixées par le contrat.