Mutuelle orthodontie adulte

Écrit par La rédaction Meilleurtaux . Mis à jour le 17 novembre 2023 .
Temps de lecture : 6 min

L’orthodontie est une spécialité médicale ayant pour vocation d’accompagner des patients rencontrant des soucis au niveau du placement des dents et de la mâchoire. Si les soins pour les enfants sont pris en charge par la Sécurité sociale, ce n’est pas le cas pour les adultes. Une mutuelle orthodontie adulte s’impose donc naturellement, d’autant que ces soins peuvent être coûteux selon leur nature.

Qu’est-ce que l’orthodontie ?

L’orthodontie est une spécialité pratiquée par un orthodontiste (et non un « orthodentiste » comme on l’entend souvent bien que cela ait un lien avec les dents). Il s’agit du traitement prenant en charge le mauvais positionnement des dents.

Chez l’adulte, l’orthodontie répond à différents besoins :

• apnée du sommeil générée par la morphologie du palais. Si celui-ci ne laisse pas passer l’air correctement, cela peut impacter la qualité du sommeil et donc, entraîner de la fatigue ;
• aspect esthétique : certains adultes n’ayant pu avoir recours à l’orthodontie préventive souhaitent trouver une solution pour aligner leurs dents correctement ;
• respecter un bon positionnement des dents pour un brossage qui ne soit pas entravé et ainsi pour éviter tout problème buccodentaire par la suite ;
• limiter un mauvais positionnement pouvant handicaper la production des sons ;
• lutter contre le bruxisme (grincement des dents) ;
• réduire les douleurs aux mâchoires et aux cervicales ;
• limiter la migraine.

Parfois, la chirurgie s’avère nécessaire. C’est le cas si :

• les dents n’ont pas assez d’espace pour se développer (extraction des dents de sagesse) ;
• un déséquilibre de la mâchoire est constaté ;
• les dents sont très endommagées.

Quel remboursement pour l’orthodontie adulte ?

Vous avez besoin de traitements d’orthodontie et souhaitez savoir quelle prise en charge est prévue pour ce traitement ? Meilleurtaux fait le point pour vous aider à comprendre comment votre reste à charge peut être réduit.

La Sécurité sociale rembourse-t-elle l’orthodontie adulte ?

Seule l’orthodontie pour enfant est prise en charge par la Sécurité sociale. L’orthodontie adulte est remboursée par la Sécurité sociale uniquement lorsque cela est nécessaire avant une chirurgie maxillo-faciale.

Une demande préalable est nécessaire afin d’obtenir un remboursement de la Sécurité sociale. Dans le cas contraire, les actes ne seront pas remboursés par l’Assurance Maladie. Cette demande préalable doit être complétée avec l’orthodontiste, elle sera étudiée par le médecin-conseil de l’Assurance Maladie.

Le remboursement de l’orthodontie adulte par la mutuelle santé

Vous l’aurez compris, la mutuelle santé est indispensable pour réduire votre reste à charge. Elle peut compléter le remboursement de l’Assurance Maladie pour l’orthodontie adulte avant une chirurgie, mais aussi rembourser vos consultations chez l’orthodontiste et les traitements nécessaires. Le niveau de prise en charge dépend de la mutuelle souscrite, toutes les formules ne se valent pas. La complémentaire santé d’entrée de gamme ne rembourse jamais l’orthodontie pour les adultes.

Prenez le temps de faire un comparatif pour trouver la meilleure mutuelle orthodontie adulte tout en veillant à consulter les autres garanties proposées pour vos soins plus courants. Vous pouvez aussi faire le choix d’une surcomplémentaire dentaire pour rembourser vos frais d’orthodontie. Elle interviendra après la prise en charge de l’Assurance Maladie et la mutuelle en 3e niveau.

Comment fonctionne le remboursement de la mutuelle orthodontie adulte ?

Le remboursement de la mutuelle santé peut s’exprimer de deux manières :

• En pourcentage : cela s’applique s’il existe une prise en charge de la Sécurité sociale, avant une chirurgie maxillo-faciale. Le pourcentage se base sur le tarif de convention ou base de remboursement de la Sécurité sociale (BRSS).
• En forfait : cette fois, vous connaissez le montant des remboursements accordés pour les bagues et autres traitements orthodontiques. Le remboursement peut être exprimé sous forme de forfait annuel ou semestriel pour la consultation et les traitements.

Exemple de remboursements en pourcentage des traitements orthodontiques

En cas de chirurgie maxillaire, la Sécurité sociale rembourse un semestre de traitement. Imaginons un traitement pour lequel la base de remboursement de la Sécurité sociale est de 193,50 €. Elle rembourse 100 % de ce montant. Or, votre orthodontiste facture 400 €.

• Avec une mutuelle à 100 %, votre reste à charge est de 206,50 €.
• Avec une mutuelle à 150 %, votre reste à charge est de 109,75 €.
• Avec une mutuelle à 200 %, votre reste à charge est de 13 €.
• Avec une mutuelle à 250 %, vous n’avez pas de reste à charge.

N’oubliez pas, le remboursement ne peut excéder la dépense.

Exemple de remboursements en forfait des traitements orthodontiques

Ici, vous n’avez pas de calcul à faire, c’est beaucoup plus lisible. Vous avez besoin de bagues dentaires et votre orthodontiste facture 800 €.

• Avec un forfait de 200 €, votre reste à charge est de 600 €.
• Avec un forfait de 500 €, votre reste à charge est de 300 €.
• Avec un forfait de 800 €, vous n’avez pas de reste à charge.

Que rembourse la mutuelle orthodontie adulte ?

La mutuelle orthodontie adulte peut rembourser les soins suivants :

• La bague dentaire : c’est le traitement le plus fréquent en matière d’orthodontie. Ce soin est préconisé si les dents se chevauchent ou sont de travers, voire quand la mâchoire est mal positionnée.
• L’orthodontie linguale : cette fois, l’appareil est placé sur la face interne des dents, c’est une solution plus esthétique idéale pour les adultes. Cependant, le traitement est moins efficace, et donc plus long.
• Le meulage dentaire en cas de malocclusion : il s’agit ici de limer une partie des dents en contact les unes avec les autres pour favoriser une meilleure imbrication des dents.
• La chirurgie buccale ou maxillo-faciale (extraction des dents de sagesse, correction des déviations de la mâchoire, etc.).
• La contention permettant de maintenir les dents lors les traitements orthodontiques terminés. La contention peut être visible ou invisible (en métal ou transparente) et se place sur la face interne des dents.

Quelles mutuelles remboursent le mieux l’orthodontie adulte ?

Si vous recherchez les meilleures mutuelles pour rembourser la consultation chez l’orthodontiste et les semestres de traitements orthodontiques, nous avons réalisé une simulation. Cela vous permet d’avoir une idée des mutuelles à souscrire si vous avez besoin de remboursements dentaires élevés.

Meilleures mutuelles orthodontie adulte
Mutuelle	Remboursements orthodontie adulte
Zenioo Niveau 5	Orthodontie remboursée : 300 % Orthodontie non remboursée : 200 €
Apivia Niveau 5	Orthodontie remboursée : 300 %
Meilleurtaux Santé Optimum Santé Niveau 8	Orthodontie remboursée : 150 % Orthodontie non remboursée : 400 €

Simulation pour un homme de 40 ans à Rennes au régime général en octobre 2023.

Le coût d'un traitement orthodontique adulte

Selon le traitement, l’orthodontie peut coûter cher. Il sera d’autant plus cher si vous consultez un médecin de secteur 2 non-adhérent à l’OPTAM (option tarifaire maîtrisée). De fait, ce spécialiste est libre de fixer ses honoraires, les prix des appareils dentaires peuvent rapidement s’envoler selon les professionnels et les régions.

Bon à savoirPour un semestre d’orthodontie, il faut compter au minimum entre 600 € et 1 200 €. Cela dépend de différents paramètres, notamment de la nature du soin. Ainsi, en cas de chirurgie ou d’appareils sophistiqués, cela peut coûter plusieurs milliers d’euros. De plus, il faut souvent compter au moins 4 semestres pour un traitement efficace.

Les adultes recherchent plutôt des soins discrets. Cela va augmenter le prix pratiqué par les orthodontistes. Voici quelques fourchettes concrètes de prix pratiqués pour des traitements orthodontiques :

• Bagues en métal : entre 2 500 € et 4 000 euros.
• Bagues auto-ligaturantes : entre 3 000 € et 5000 euros.
• Orthodontie linguale : entre 5 000 € et 7 000 euros.
• Bagues transparentes : entre 3 000 € et 6 000 euros.
• Aligneurs invisibles : entre 2 000 € et 4 000 euros.

Rechercher les meilleures mutuelles de santé s’impose pour une prise en charge à la hauteur de votre dépense.

Nous vous conseillons de faire des demandes de devis. Chaque patient est libre en France de choisir son orthodontiste. Demander des devis permet de trouver les actes les moins chers pour réduire le reste à charge.

Bien choisir sa mutuelle orthodontie adulte

Vous consultez régulièrement un orthodontiste ? Pour réduire votre budget santé, nous vous recommandons de bien choisir votre mutuelle complémentaire. Cette dernière prendra en charge les soins non pris en charge par l’Assurance Maladie. Dans le cas de l’orthodontie adulte, ces derniers sont très nombreux. À vrai dire, ils sont même la norme.

Comment choisir le bon contrat ? La solution la plus simple consiste à dresser le tableau de vos besoins en matière de santé. Nous vous conseillons ensuite d’utiliser un comparateur d’offres en ligne pour obtenir des devis afin de découvrir les contrats correspondant le mieux à vos attentes. N’hésitez pas à tirer profit de l’outil de comparaison d’assurances santé développé par Meilleurtaux :

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