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Les soins dentaires deviennent de plus en plus fréquents avec l'âge. Si vous souhaitez optimiser votre budget santé en tant que senior, choisir une bonne mutuelle s'avère donc fondamental. Ces quelques conseils vous aideront à prendre la bonne décision.
*Etude réalisée en janvier 2023 sur les partenaires assureurs de Meilleurtaux Santé. Tarif valable pour une femme retraitée, âgée de 63 ans, affiliée au Régime général et résidant dans la Creuse (23).
Quel que soit l'âge, la santé bucco-dentaire affecte de façon directe la santé globale. Ce problème est d'autant plus marqué chez les seniors, plus exposés que le reste de la population au développement de problèmes dentaires. Le vieillissement, la prise de certains médicaments et les maladies chroniques plus fréquentes à ces âges expliquent en grande partie cette vulnérabilité.
Or, malgré la mise en place du dispositif 100 % Santé, de nombreux actes médicaux liés à la santé dentaire restent mal remboursés par l'Assurance Maladie. Si vous n'avez pas envie de débourser des sommes importantes, il est donc essentiel que vous souscriviez une mutuelle complémentaire présentant de bonnes garanties sur les postes suivants.
Peu invasif, le plombage est une obturation pensée pour protéger une dent endommagée des effets néfastes d'une carie. Son prix ne dépasse généralement pas quelques dizaines d'euros.
La couronne joue un rôle similaire. Elle est requise lorsque la dent est sévèrement abîmée et que la pose d'un plombage ne suffit pas pour résoudre le problème sous-jacent. La couronne dentaire est fabriquée en laboratoire pour reproduire fidèlement la morphologie de la bouche du patient. Le prix d'une couronne dentaire est important et dépend du matériau utilisé. Il oscille entre 350 € et 1500 €.
Le bridge est une prothèse dentaire remplissant un rôle important : pallier l'absence d'une ou de plusieurs dents. Avant de poser ce « pont » dentaire, le dentiste sera amené à adapter la forme des dents pivots, voire à les dévitaliser.
Le prix d'un bridge dépend de deux principaux facteurs : le matériau utilisé et le type de prothèse. Dans tous les cas, il s'agit d'une intervention onéreuse. Prévoyez un budget compris entre 700 € et 3 500 €.
Qu'elles soient complètes ou partielles, les prothèses amovibles font partie des appareillages dentaires les plus fréquents chez les seniors. D'après une étude de la DRESS, plus de la moitié des résidents en maison de retraite déclarent avoir perdu toutes leurs dents. Pour les seniors âgés de plus de 75 ans vivant à domicile, la proportion est de 42 %.
La fonction du dentier est de remplacer une, plusieurs ou la totalité des dents manquantes. Son prix sera compris dans une fourchette allant de 350 € à 2 500 € environ.
Les inlays et les onlays jouent respectivement le même rôle que le plombage et la couronne. Ces solutions présentent des avantages certains : elles sont moins contraignantes à mettre en place, moins invasives et mieux adaptées à la morphologie dentaire du patient. Les inlays et les onlays sont en revanche très mal remboursés par l'Assurance Maladie, qui ne prend en charge que quelques dizaines d'euros sur des équipements facturés plusieurs centaines d'euros.
Vous êtes à la recherche d'une mutuelle dentaire pour senior proposant une excellente couverture sur les soins dentaires ? En parallèle du tableau de garanties, nous vous conseillons de prêter attention à ces trois facteurs : les délais de carence, les plafonds annuels de remboursement et les limites d'âge pour l'adhésion.
Certaines compagnies d'assurances appliquent un délai de carence après la signature d'un contrat de mutuelle santé. Il correspond à la période pendant laquelle l'assuré paiera des cotisations, mais ne pourra pas prétendre à des remboursements sur les frais de santé qu'il aura engagés. Cette période peut être de quelques jours, de quelques semaines, voire de quelques mois pour certaines dépenses.
La durée du délai de carence est fixée unilatéralement par l'organisme assureur, bien qu'il doive en prévenir l'assuré avant la signature du contrat. La carence peut s'appliquer sur l'ensemble du contrat (rare) ou sur certains postes santé uniquement (plus fréquent).
Pourquoi un tel dispositif ? Le délai de carence est prévu pour éviter les abus. Il empêche les plus opportunistes de souscrire une nouvelle mutuelle à chaque fois qu'un besoin de santé spécifique se fait ressentir.
Certains contrats d'assurance prévoient un plafond annuel de remboursement. Il correspond à la somme maximale que la mutuelle s'engage à prendre en charge sur les dépenses de santé d'un assuré. Ce plafond annuel s'applique parfois sur l'ensemble des frais médicaux, quelle que soit leur nature. Le plus fréquemment, il concerne uniquement une catégorie précise, à l'image des soins dentaires.
Si vous faites face à des dépenses dentaires importantes, n'oubliez donc pas de vous renseigner sur la hauteur de ce plafond de remboursement.
Dans la plupart des situations, l'adhésion à une mutuelle santé complémentaire peut s'effectuer sans limite d'âge. Les assureurs adaptent en effet leur tableau de garanties et le prix des cotisations en fonction du profil de l'assuré. En raison des dépenses médicales accrues qu'il supporte, un senior paiera bien entendu plus cher sa mutuelle qu'un trentenaire.
Dans de rares cas, certains assureurs refusent l'adhésion aux personnes ayant dépassé un certain âge.
Le dentaire fait partie des grands postes de dépenses de santé supportés par les seniors. Dans bien des cas, la prise en charge par l'Assurance Maladie ne permettra pas de couvrir les frais réels. Il s'agit donc de souscrire une mutuelle complémentaire performante.
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