Le remboursement de l’endodontie

Écrit par La rédaction Meilleurtaux . Mis à jour le 20 novembre 2023 .
Temps de lecture : 5 min

Parmi les soins dentaires les plus courants, certains, comme le traitement de la carie, font partie de ce qu’on appelle l’endodontie. Rares sont les personnes à ne pas avoir eu recours à des soins d’endodontie, du grec endo et odont, à l’intérieur de la dent. Voici tout ce qu’il est nécessaire de connaître sur cette discipline de la dentisterie, et sur le remboursement de l’endodontie par l’Assurance Maladie et par la mutuelle santé.

Qu’est-ce que l’endodontie ?

L’endodontie regroupe les traitements portant sur l’intérieur de la dent. Celle-ci comporte de la pulpe dentaire, faite de nerfs et de vaisseaux sanguins. Élément vivant essentiel permettant notamment de synthétiser la dentine, elle peut être victime de maladies et d’infections. L’endodontie prend en charge les soins, mais aussi la prévention et le diagnostic.

Si une pulpe dentaire est la cible d’une affection, ne pas la traiter entraine à terme sa nécrose. Un abcès ou une inflammation de la pulpe ou pulpite est assez fréquent.

L’endodontie est pratiquée par un chirurgien-dentiste ou un chirurgien endodontique.

Quand faut-il consulter un endodentiste ?

La consultation d’un endodentiste est nécessaire quand la pulpe d’une dent s’infecte ou est inflammée. Ceci se révèle par une rage de dents, un gonflement, voire un abcès. Si votre dent est douloureuse au moindre choc, il est temps de consulter.

Les causes de l’infection ou de l’inflammation peuvent être multiples :

• une carie, simple ou profonde,
• une dent fracturée ou fêlée,
• une dent fragilisée par des soins à répétition.

Comment se déroule une consultation d'endodontie ?

Votre dentiste habituel peut pratiquer certains traitements canalaires, ou vous pouvez consulter un spécialiste de l’endodontie. Celui-ci possède des connaissances théoriques plus avancées : sa formation complémentaire de 2 années lui confère une expertise dans l’ensemble des problèmes touchant nerf et os jouxtant les racines dentaires.

Il possède une expérience plus importante du fait d’une pratique courante d’interventions plus difficiles. De plus, il est parfaitement équipé et propose au patient un suivi à la suite du traitement.

Les étapes d’un soin en endodontie

Lors d’une dévitalisation de la dent, le praticien commence par vider le canal de sa pulpe, avant de le stériliser.

Ensuite, il le bouche, ce qui permet de se prémunir d’une récidive. Une radiographie permet enfin de contrôler la qualité de l’obturation.

L’obturation permanente de la dent se fait en recourant à un plombage amalgame ou composite ou bien par la pose d’une couronne.

Selon la difficulté du soin, une ou plusieurs séances peuvent être nécessaires.

Les différents traitements endodontiques

Les soins d’endodontie consistent soit en une :

• pulpotomie, le traitement soignant la pulpe dentaire,
• ou une pulpectomie, dit aussi traitement de canal ou encore dévitalisation, retire la pulpe dentaire lorsque l’intervention est trop tardive et ne peut sauver la dent.

Le chirurgien-dentiste pratique généralement ces soins endodontiques sous anesthésie locale. Si le traitement endodontique ne porte pas ses fruits, on utilise la chirurgie endodontique, en incisant la gencive pour atteindre les tissus infectés.

Désobturation endodontique : qu’est-ce que c’est ?

La désobturation endodontique intervient après l’obturation. Elle intervient lorsque l’endodontiste estime nécessaire de déboucher la dent et de retirer le matériau mis en place précédemment. Cela permet d’accéder à l’intérieur de la dent. L’endodontiste peut alors effectuer les soins nécessaires en créant un nouveau canal radiculaire pour accéder à la racine. Ensuite, il désinfecte le canal pour procéder à une nouvelle obturation de la dent.

Combien coûte l’endodontie ?

Le prix de l’endodontie est très variable d’un endodontiste à l’autre. S’il existe un tarif de convention mis en place par l’Assurance Maladie, un spécialiste conventionné de secteur 2 est libre de fixer ses tarifs. Avec des dépassements d’honoraires, le prix à payer est bien plus élevé. Aussi, si la base de remboursement de la Sécurité sociale (BRSS) est de 48,20 € pour une dévitalisation, l’endodontiste peut facturer 70, 80 €, voire plus.

Le remboursement de l’endodontie par l'Assurance Maladie

La majorité des chirurgiens-dentistes affichent des honoraires libres. Un remboursement satisfaisant des traitements dentaires en général et d’endodontie en particulier requiert donc la souscription d’une bonne mutuelle familiale.

La prise en charge par l’Assurance Maladie des dépenses liées aux traitements d’endodontie s’élève à 60 % du tarif de base (70% avant le 15 octobre 2023).

Soin		Tarif conventionnel en €	Remboursement en €
Dévitalisation	Canine, incisive	33,74 €	20,24 €
	Prémolaire	48,20 €	28,92 €
	Molaire	81,94 €	49,16 €
Couronne		120 €	72 €

Ces soins facturés bien plus cher, par rapport au tarif de base de remboursement de l’Assurance Maladie. Les chirurgiens-dentistes ou chirurgiens-endodontistes pratiquent des dépassements d’honoraires bien au-dessus des tarifs conventionnels servant de socle à votre CPAM pour calculer ses remboursements. Cela explique le prix élevé des actes d’endodontie.

Par exemple, le tarif d’une couronne dentaire s’échelonne de 300 à 900 €. Le ticket modérateur (la part non couverte par la Sécurité sociale) est donc élevé.

Remboursement de l'endodontie par la mutuelle de santé

Nous vous conseillons de bien lire votre contrat ou de contacter votre conseiller mutuelle afin de :

• vérifier si vous possédez une garantie couvrant les soins d’endodontie,
• le cas échéant, de bien comprendre le mode de calcul utilisé et le montant qui sera pris en charge sur votre devis mutuelle santé.

Le tableau des garanties de votre contrat de mutuelle indique la prise en charge du soin :

• au forfait, c’est-à-dire une somme fixe servant de plafond de remboursement,
• en pourcentage des tarifs de convention de la Sécurité sociale, et non du montant déboursé par le patient lors de la consultation chez le dentiste.

Exemples de remboursement de l’endodontie

1er exemple, celui d’une dévitalisation de prémolaire, remboursée par la Sécurité sociale, facturée 100 € :

• la Sécurité sociale vous rembourse 60 % du tarif de base de 48,20 € soit 28,92 € ;
• vous n’avez pas de mutuelle : il reste à votre charge tout ce qui n’a pas été remboursé par la CPAM, soit 71,08 € ;
• votre garantie de mutuelle sur l’endodontie est un forfait de 150 € : elle couvre le ticket modérateur et vous êtes entièrement remboursé.

Deuxième exemple, celui d’une pose de couronne, remboursée par la Sécurité sociale, facturée 300 € :

• la Sécurité sociale assume 60 % du tarif de convention (120 €) soit 72 € ;
• vous n’avez pas de mutuelle : il reste à votre charge tout ce qui n’a pas été remboursé par la CPAM, soit 300 – 75,25 = 228 € ;
• votre garantie de mutuelle sur l’endodontie est un pourcentage de 200 % :
• 200 % du tarif conventionné 120 € donnent 240 €,
• il reste à votre charge 60 €.

Comment souscrire la meilleure mutuelle santé pour l’endodontie ?

Au regard des tarifs pratiqués par les spécialistes de l’endodontie, le niveau de remboursement de votre complémentaire santé est essentiel pour réduire votre reste à charge. Notre comparateur de mutuelle santé vous apporte une réponse en quelques minutes pour préserver votre budget. Remplissez un formulaire, puis choisissez une protection forte pour le dentaire afin d’obtenir un meilleur remboursement de votre acte. Comparez les offres des assureurs en termes de garanties et de prix. N’oubliez pas de comparer la prise en charge des prothèses dentaires, mais aussi de vérifier les actes remboursés ou non par le régime obligatoire.

Grâce à notre comparateur de mutuelles santé en ligne gratuit et sans engagement, vous êtes certain de souscrire le contrat de complémentaire santé offrant le meilleur rapport qualité/prix.