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Mutuelle dentaire

Mutuelle dentaire

C’est une réalité, les soins dentaires sont chers. Au-delà des actes que peut effectuer votre dentiste – et qui bénéficient d’un remboursement à hauteur de 70% du tarif de convention – certains soins spécifiques peuvent coûter très cher.

Plusieurs centaines voire milliers d’euros à votre charge. D’où l’importance si vous avez besoin de soins dentaires d’avoir une protection forte sur ce point.

Comment trouver la meilleure offre pour vous et votre famille ? Nous vous donnons nos conseils pour choisir la bonne mutuelle notamment en faisant appel à un comparateur de mutuelle dentaire afin de disposer d’un contrat adapté.

Pourquoi souscrire une mutuelle dentaire ?

Les soins dentaires comptent parmi les soins dont le remboursement par l’Assurance maladie est souvent très faible au regard des dépenses réellement avancées.

ImportantAfin de disposer d’une protection complète, il est nécessaire d’avoir une bonne mutuelle santé dentaire.

En effet, au-delà des soins courants - facturés avec des bases de remboursement et une prise en charge correcte - les soins spécifiques peuvent rapidement imposer des dépenses importantes liées aux dépassements d’honoraires.

Parfois, aucun remboursement n’est octroyé par la protection de base… et vous devrez payer l’intégralité de la facture si vous n’avez pas de mutuelle.

Vous avez une bonne santé dentaire et vous ne pensez pas avoir besoin de soins ? Vous n’avez pas eu recours à un dentiste ou chirurgien-dentiste, et vous pensez que cela en sera de même à l’avenir ? Détrompez-vous !

Une simple carie, une rage de dents ou des problèmes dentaires plus lourds peut survenir plus vite que vous ne le pensez. Malheureusement, ce n’est pas en ayant mal aux dents qu’il faut s’intéresser à sa couverture santé. Les assurances servent à prévenir et mieux guérir, mais il faut anticiper !

Souscrire à une mutuelle dentaire efficace est important pour plusieurs raisons :

  • Afin de réduire les dépenses et notamment d’absorber tout ou une partie des dépassements d’honoraires.
  • Pour accéder à certains soins dentaires qui ne sont pas du tout pris en charge par l’Assurance maladie (soins d’esthétique et de confort, orthodontie, etc.).
  • Pour ne pas reporter ou tout simplement annuler des soins dentaires dont vous avez besoin, à cause d’un coût trop élevé.

Comment faire le choix d’une mutuelle dentaire ?

 consultation dentaire

Que vous ayez besoin d’implant ou encore de prothèses, il est plus prudent d’avoir une mutuelle dentaire pour une bonne prise en charge. Comment faire le bon choix ?

ConseilCommencez par effectuer un bilan de vos besoins en matière de soins dentaires. Ce bilan vous concerne personnellement, mais également les autres membres de la famille qui disposent eux aussi d’une protection santé via votre contrat de mutuelle. Portez une attention particulière aux besoins de vos enfants en matière de soins dentaires, notamment si un appareillage est nécessaire.

Selon votre âge, vos besoins vont évoluer. Ne les négligez pas.

Ensuite, selon votre « santé dentaire », les dépenses passées ainsi que celles que vous pouvez prévoir, reportez-vous au barème de remboursement proposé par l’Assurance maladie.

Regardez la prise en charge proposée pour les simples visites de routine, ou encore les actes comme un détartrage, la pose de couronnes ou l’orthodontie. Regardez les bases de remboursement pour des soins dans la durée ou encore pour les prothèses.

Voici quelques exemples :

  • Pour la pose d'une couronne dentaire dentoportée céramique, céramique monolithique, céramométallique ou en alliage, la base de remboursement est de 107,50 €. Pourtant, le montant que peut facturer les chirurgien-dentiste est bien plus élevé. Jusqu’à 530 € pour la pose d'une couronne dentaire dentoportée céramique monolithique !
  • Pour des soins d’orthodontie, la base de remboursement est de 193,50 € par semestre, avec une limite dans le temps, mais les honoraires sont libres.

Avez-vous les moyens de faire face à ces dépenses si elles se présentent ? Il y a fort à parier que la prise en charge réduite des dépassements d’honoraires et la couverture très limitée des actes de chirurgie dentaire vous incite à vous tourner vers une mutuelle.

Quels soins dentaires sont pris en charge par la mutuelle ?

A SavoirL’Assurance maladie effectue un remboursement de certains soins de base effectués chez le dentiste, tandis que certains traitements, et notamment esthétiques, ne font l’objet d’aucun remboursement. Il n’en va pas de même avec une mutuelle.

Les soins courants et soins chirurgicaux

Qu’il s’agisse d’une soin de caries ou de la réalisation d’un détartrage ou encore d’une extraction de dent, et plus globalement de tous les soins appelés « courants », la mutuelle prendra le relais de l’Assurance maladie.

Ainsi, elle interviendra à hauteur de 30 % du tarif de convention, l’Assurance maladie prenant en charge 70%.

Les soins chirurgicaux plus spécifiques

Pour la pose de prothèses et de couronnes, des dépassements d’honoraires sont fréquents. Dans ce cas, votre mutuelle va intervenir pour prendre en charge une partie ou la totalité des dépenses engagées.

Si vous possédez une couverture à 100 %, alors votre mutuelle vous remboursera 100 % de la base de remboursement déterminée par l’Assurance maladie. Les contrats les plus protecteurs dépassent ce pourcentage pour atteindre 200, 300 voire 500 % de la base de remboursement.

Les soins esthétiques et soins non-remboursés

Le cas des soins dentaires esthétiques (blanchiment, pose de facette, curetage) ou encore de certains soins qui ne bénéficient pas d’un remboursement de l’Assurance maladie (les implants dentaires, la parodontologie ou l'orthodontie adulte) est à part.

Les prix sont souvent très élevés, et la prise en charge par votre mutuelle dépend de votre contrat et de ses options. Il est fréquent de voir les complémentaires de santé proposer des forfaits pour ces interventions.

Quel remboursement pour une mutuelle dentaire ?

 choix de la mutuelle dentaire

Pour choisir la bonne actuelle dentaire, il est important de comprendre le fonctionnement de ses remboursements.

Ces derniers peuvent être proposés de deux manières différentes :

  • Le remboursement forfaitaire : pour les différentes catégories de soins dentaires, votre mutuelle propose un montant, exprimé par mois ou par an. Il s’agit d’une enveloppe à laquelle vous avez droit pour les frais dentaires spécifiquement. En cas de dépassement de ce montant octroyé sur la période dédiée, vous devrez payer le supplément.
  • Le remboursement au pourcentage : comme l’Assurance maladie exprime sa prise en charge en communiquant des bases de remboursement, votre mutuelle peut en faire de même. Elle peut ainsi vous proposer une base à 100 %. Cela signifie qu’elle remboursera vos frais pour atteindre la base de l’Assurance maladie, sans aller au-delà.

A Savoir Tant pour le remboursement forfaitaire que le remboursement au pourcentage, il est possible de trouver des contrats très protecteurs. Avec le remboursement forfaitaire par exemple, certaines mutuelles vous proposent de reporter d’une année sur l’autre les montants non utilisés. Cela peut vous permettre de disposer d’un forfait « gonflé » si vous n’utilisez pas vos droits. Avec le remboursement au pourcentage, outre les contrats basiques avec une prise en charge à 100 %, vous pouvez trouver des mutuelles dentaires avec des contrats qui atteignent 300, 500 ou même 800 % de la base de remboursement !

Parce que la protection qu’elle vous apporte varie énormément d’un établissement à l’autre, votre mutuelle dentaire doit être sélectionnée avec le plus grand soin. Le prix d’une mutuelle santé peut changer, du simple au double et même plus même avec des garanties équivalentes.

Tout dépend en effet de votre situation personnelle et de vos habitudes médicales. Utilisez un comparateur de mutuelle dentaire afin de disposer d’un contrat adapté à vos besoins !

Vous pourrez choisir en ayant une vision complète de la protection apportée, et notamment un détail en ce qui concerne les soins dentaires. Comparez gratuitement avant de vous engager pour optimiser vos dépenses de santé.

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