Inlays et Onlays dentaires : quel remboursement espérer par sa mutuelle ?

Écrit par La rédaction Meilleurtaux . Mis à jour le 7 août 2023 .
Temps de lecture : 5 min

Les implants inlay et onlay remplacent progressivement les prothèses d’ancienne génération, comme les couronnes ou les plombages. À quelle prise en charge s’attendre de la part de l’Assurance Maladie ou de la mutuelle santé ?

Inlay, Onlay, Inlay-Core : qu’est-ce que c’est ?

À l’image d’un plombage, d’une couronne ou d’une résine classique, l’inlay et l’onlay ont pour fonction de reconstruire une dent endommagée par une pathologie ou un accident. Ces prothèses permettent également de protéger les dents fragilisées contre les agressions extérieures.

Les inlays et les onlays sont le plus souvent fabriqués en céramique, en résine céramique ou en métal. Contrairement aux prothèses d’ancienne génération, les inlays et les onlays sont réalisés par un prothésiste. Ces équipements s’adaptent donc parfaitement à la dentition du patient. Cette particularité leur confère un avantage technique et esthétique important.

L’inlay dentaire pour réparer l’intérieur d’une dent

L’inlay est une prothèse permettant de reconstruire l’intérieur d’une dent, lorsque celle-ci est creusée. La pièce prothétique restaure la partie supérieure de la dent en rebouchant une cavité. Cette solution peut par exemple être proposée dans le cas d’une carie ou pour remplacer un ancien plombage. L'inlay peut être proposé par un endodentiste qui est remboursé la mutuelle et la Sécurité sociale.

L’onlay dentaire pour reconstituer l’extérieur d’une dent

De son côté, l’onlay vient directement se poser sur une dent dont l’une des faces a été abîmée. Si l’équipement recouvre toute la partie extérieure de la dent, on parle plus spécifiquement d’overlay.

L’onlay protège autant qu’il restructure la dent endommagée. Cette solution s’est récemment imposée comme une alternative crédible à la couronne dentaire en métal. Contrairement à cette dernière, l’onlay peut en effet être posé sur une dent vivante. Dans le cas d’une couronne, la dent doit impérativement être dévitalisée.

L’inlay-core pour remplacer une dent manquante

L’inlay-core est une prothèse dentaire plus invasive, souvent utilisée pour remplacer une dent manquante ou sévèrement détériorée. L’inlay-core consiste en l’introduction d’une ou de plusieurs tiges en titane dans la racine d’une dent dévitalisée. Pour stabiliser le système, ces tenons sont assemblés par une clavette. Chaque tige se termine par un moignon dentaire, sur lesquels seront fixés les couronnes ou les inlays.

Combien coûtent les Inlay-Onlay dentaires ?

Le prix d’un inlay ou d’un onlay dépend en grande partie du matériau utilisé. Les équipements en céramique, en composite ou en or ne coûtent bien entendu pas le même prix. L’autre grand facteur à prendre en compte ? Les honoraires pratiqués par le chirurgien-dentiste ou le stomatologue. D’autre part, le prix d’un inlay-onlay est profondément impacté par la zone géographique. Le tarif des prothèses dentaires peut ainsi varier de 30 % d’une ville à l’autre. Pour certaines métropoles, les différences sont encore plus importantes. La pose d’un inlay-core coûte ainsi 85 % de plus à Paris qu’à Brest.

D’un point de vue général, prévoyez un budget compris entre 150 € et 1000 € pour la pose d’un implant dentaire de type inlay ou onlay.

• Inlay Onlay en céramique : entre 150 € et 400 €.
• Inlay Onlay en composite : entre 350 € et 800 €.
• Inlay Onlay en métal précieux : entre 500 € et 1000 €.

Pour la pose d’un inlay-core, les tarifs seront moins onéreux. Comptez une dépense comprise entre 200 € et 400 €. Viendra ensuite s’ajouter le prix de l’inlay ou celui de la couronne.

Compte tenu du prix important des inlays et des onlays, votre dentiste devra nécessairement remettre un devis dentaire au patient. Ce dernier précisera notamment la nature de l’acte médical, le montant de la prestation et le montant de remboursement de l’Assurance Maladie.

Le remboursement de l’Inlay-Onlay par la Sécurité sociale

Comme nous venons de le voir, les inlays et les onlays sont des équipements dentaires particulièrement onéreux. La question de la prise en charge par l’Assurance Maladie a donc toute son importance. Voici les modalités de remboursement de ces prothèses dentaires.

Les inlays et onlays dentaires font-ils partie du panier 100 % Santé ?

Depuis 2020, le dispositif « 100 % Santé » donne accès à un panier de soins dentaires intégralement pris en charge par l’Assurance Maladie et la mutuelle complémentaire. Trois types de paniers ont été définis :

• Dans le panier A, le praticien respecte les tarifs conventionnés. Le reste à charge (RAC) est donc nul pour l’assuré disposant d’une mutuelle complémentaire solidaire. Contrairement aux couronnes, aux bridges ou aux prothèses adjointes, les inlays-onlays n’ouvrent malheureusement pas droit à un remboursement à 100 %.
• Dans le panier B, les tarifs de l’acte médical sont maîtrisés. Le praticien s’engage à ne pas dépasser un certain prix. Dans ce cas de figure, le RAC reste limité pour l’assuré. Dans le cas d’un inlay ou d’un onlay, les honoraires sont plafonnés à 350 €, pour une prise en charge de 100 € par l’Assurance Maladie.
• Dans le panier C, les tarifs sont libres. Le praticien a donc la possibilité de fixer lui-même le prix de ses prestations. Les dépassements d’honoraires sont ici importants. Les prestations à tarifs libres peuvent néanmoins être envisagées si l’assuré souhaite profiter d’une technologie innovante ou s’il émet une exigence esthétique particulière.

Aujourd’hui, seul l’inlay-core appartient au panier avec un reste à charge zéro. Pour cela, il doit néanmoins être associé à une couronne dentaire compatible avec le panier 100 % Santé. Il est alors remboursé sur la base de 90 euros.

Le remboursement des Inlays et Onlays par la mutuelle

Les inlays-onlays ne sont pas remboursés intégralement par l’Assurance Maladie. Si vous souhaitez limiter vos frais dentaires, vous devez donc choisir votre mutuelle complémentaire en fonction des garanties offertes sur ce poste de santé. Les modalités de remboursement sont susceptibles de grandement varier selon les assureurs.

Dans la plupart des cas, le montant de prise en charge des inlays-onlays par les complémentaires santé est calculé à partir du tarif de base de la Sécurité sociale. Certains contrats offrent un remboursement à hauteur de 150 % de la BRSS, d’autres à un remboursement à hauteur de 200 %, 300 %, voire 400 %. Bien entendu, plus la prise en charge sera importante, plus le prix des cotisations sera élevé. Pour choisir la bonne mutuelle, il est essentiel de trouver le juste équilibre.

Choisir une bonne mutuelle dentaire pour être remboursés des inlays et onlays dentaires

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