Quels soins dentaires pour votre mutuelle familiale ?

Écrit par La rédaction Meilleurtaux . Mis à jour le 29 juillet 2024 .
Temps de lecture : 6 min

Une bonne complémentaire santé doit couvrir tous les aspects de la santé bucco-dentaire de votre famille : caries, détartrage, prothèses et implants, orthodontie pour vos enfants. Mal remboursés, ces soins peuvent vite représenter un budget considérable pour un foyer. Découvrez comment trouver la mutuelle familiale la plus adaptée à vos besoins.

Pourquoi les soins dentaires sont-ils importants dans une mutuelle familiale ?

Les enfants sont particulièrement concernés par les problèmes dentaires, et les actes ou appareils d’orthodontie peuvent s’avérer coûteux. En 2021, 2,5 millions d’enfants et d’adolescents de 5 à 19 ans ont reçu des soins orthodontiques, soit 20 % de cette classe d’âge. Une mutuelle familiale permet de couvrir l’ensemble des membres du foyer, pour offrir une couverture complète à toute la famille.

Les soins et équipements dentaires peuvent avoir un coût élevé. Souscrire une mutuelle familiale avec des garanties dentaires solides est primordial pour compléter les remboursements de la Sécurité sociale :

• L’Assurance maladie prend en charge une partie des frais dentaires. Toutefois, le reste à charge, appelé « ticket modérateur », peut représenter une somme importante. Une bonne mutuelle dentaire va compléter ce remboursement et réduire votre reste à charge.
• De nombreux dentistes pratiquent aujourd’hui des dépassements d’honoraires, non remboursés par le régime de base. Une mutuelle prend en charge tout ou partie de ce surcoût, vous évitant ainsi des factures lourdes.
• Certains soins dentaires, comme l’implantologie, l’orthodontie adulte ou la parodontologie, ne sont pas du tout pris en charge par la Sécurité sociale. Le coût moyen d’un seul implant, par exemple, est compris entre 800 € et 2 000 €. Une mutuelle avec des garanties étendues vous permet de bénéficier d’un remboursement partiel ou total de ces actes, pour vous donner accès à des soins de qualité.

De nombreuses mutuelles vous proposent enfin des options intéressantes, comme la prise en charge de bilans dentaires préventifs ou le remboursement de brosses à dents électriques. Elles contribuent à sensibiliser tous les membres de la famille à l’importance d’une bonne hygiène bucco-dentaire, pour prévenir ainsi l’apparition de problèmes ultérieurs.

Quelle couverture des soins dentaires par l’Assurance maladie ?

L’Assurance maladie couvre une partie des frais liés aux soins dentaires de votre famille, mais cette prise en charge n’est pas intégrale. Il est par conséquent important de souscrire une complémentaire santé familiale pour bénéficier d’une meilleure couverture.

Soins dentaires courants et chirurgicaux

Le remboursement des soins dentaires courants, tout d’abord, dépend du type d’acte pratiqué par le chirurgien-dentiste :

• La consultation chez un dentiste conventionné coûte 23 euros. L’Assurance maladie prend en charge ce tarif de base à hauteur de 60 %, soit 13,80 euros.
• Le détartrage est un soin dentaire dit « de conservation ». Son tarif conventionnel est fixé à 28,92 euros. La prise en charge s’élève à 60 %.
• Le tarif conventionné pour le traitement d’une carie varie entre 26,97 euros et 60,95 euros selon le degré de gravité. L’Assurance maladie rembourse aussi 60 % de ce tarif, soit un montant compris entre 16,18 euros et 36,57 euros.
• Le coût d’une dévitalisation varie entre 33,74 euros et 81,94 euros selon la dent traitée. Le régime de base couvre encore une fois à peine 60 % de ce montant, soit un remboursement compris entre 20,24 euros et 49,16 euros.

Concernant les soins dentaires chirurgicaux, l’extraction d’une dent de lait est facturée 25 euros, avec un remboursement de base de 15 euros. Pour une dent définitive, le tarif passe à 33,44 euros. La prise en charge par l’Assurance maladie est alors de 20,06 euros.

Traitements d’orthodontie

L’orthodontie de vos enfants est prise en charge jusqu’à l’âge de 16 ans. Elle est toutefois limitée à six semestres au total, soit trois années de traitement. Au-delà, les soins d’orthodontie ne sont pas remboursés. C’est également le cas pour les adultes, sauf cas exceptionnels. Les tarifs des consultations varient selon les praticiens.

Les traitements d’orthodontie sont remboursés à 60 % ou à 100 % de tarifs dits « de responsabilité ». Ces derniers, cependant, restent très inférieurs au coût réel facturé par l’orthodontiste : ils s’élèvent actuellement à 193,50 € par semestre de traitement.

Prothèses dentaires

Les prothèses dentaires comme les couronnes, bridges, inlays-core et prothèses dentaires amovibles (dentiers) font l’objet d’un faible taux de remboursement par l’Assurance maladie.

Cependant, depuis le 1er janvier 2020, la réforme « 100 % Santé » a introduit un système de prise en charge plus favorable pour les patients.

Concrètement, vous avez désormais le choix entre trois gammes de prothèses dentaires :

• Gamme « 100 % Santé » : ces prothèses sont intégralement remboursées par l’Assurance maladie et votre mutuelle complémentaire.
• Gamme à tarifs maîtrisés : votre reste à charge est plafonné.
• Gamme à tarifs libres : le praticien est libre de fixer ses tarifs et votre reste à charge peut alors être plus important.

Bon à savoir : Mutuelle familiale dentaire, choisir un contrat responsableLes équipements intégralement remboursés du panier 100 % Santé en dentisterie (mais aussi en optique et en audition) sont soumis à une condition importante. Vous devez avoir souscrit une mutuelle santé labellisée « responsable ». Ce type de contrat est soumis à des restrictions précises en matière de plafonds et de seuils de remboursement.

Quels critères pour choisir votre mutuelle familiale en dentisterie ?

La sélection d’une mutuelle familiale avec des remboursements suffisants en dentisterie implique de prendre en compte plusieurs aspects essentiels.

• La couverture des soins dentaires courants. Idéalement, le taux de remboursement de votre mutuelle familiale devrait dépasser 100 % pour couvrir également tout ou partie des dépassements d’honoraires facturés par le praticien. De même, les prestations plus coûteuses comme la pose d’implants ou de prothèses dentaires doivent être prises en compte.
• Portez une attention particulière au niveau de remboursement des soins d’orthodontie et des appareils dentaires, notamment pour les enfants et adolescents. Comparez les plafonds de remboursement par garantie pour ce type de soins.
• Comparez les taux et plafonds de remboursement pour l’ensemble des garanties proposées par la mutuelle, en incluant les honoraires des médecins spécialistes comme les parodontistes et stomatologues.
• Soyez attentif au délai de carence appliqué par la mutuelle, correspondant à la période d’attente durant laquelle vous ne pourrez pas encore prétendre à une prise en charge. Privilégiez si possible un délai de carence court ou inexistant, surtout si vous avez besoin de soins dentaires urgents.
• Vérifiez si votre mutuelle propose des garanties pour les soins dentaires non pris en charge par l’Assurance maladie, comme l’orthodontie pour les adultes ou les blanchiments dentaires.
• Renseignez-vous sur les éventuels services annexes proposés par la mutuelle, comme la possibilité de bénéficier d’un bilan bucco-dentaire gratuit. N’hésitez pas à vous assurer de la qualité du service client de la mutuelle en vérifiant les avis des utilisateurs ou en contactant directement l’assureur pour obtenir des informations plus précises.

Comment choisir la meilleure mutuelle familiale pour vos soins dentaires ?

Face à la multitude des mutuelles familiales disponibles sur le marché, le choix de la formule la plus adaptée à vos besoins peut s’avérer délicat sans un conseil approprié. L’utilisation d’un comparateur de complémentaires santé en ligne est un excellent réflexe pour simplifier et optimiser votre recherche.

En comparant les offres de différents assureurs avec Meilleurtaux, vous bénéficiez :

• D’un gain de temps appréciable. En quelques clics, accédez à une multitude d’offres de mutuelle santé familiale, dont de nombreuses formules récompensées par le label Excellence.
• D’un tri personnalisé des mutuelles familiales. Affinez votre recherche en fonction de vos besoins et de votre profil familial (âge des enfants, antécédents médicaux…).
• De l’accès à l’offre d’une grande diversité de partenaires assureurs, à tarifs négociés.
• D’un accompagnement personnalisé pour chaque demande de devis.

Top 10 des mutuelles familiales avec une excellente couverture en dentisterie

Le tableau suivant vous propose le classement des dix mutuelles familiales les moins chères proposant une bonne couverture des soins dentaires.

Assureur	Prix moyen* (€)
MMA	141,33
MGC	183,69
Mutuelle Bleue	185,95
Mutuelle Ociane Matmut	158,92
Direct Assurance	205,38
Self Assurance	278,58
La Fraternelle interentreprises	199,16
AG2R LA MONDIALE	200,14
MGEN	188,91
AÉSIO Mutuelle	266,94

*Données issues des partenaires assureurs de Meilleurtaux Assurances, sur l’année 2024.

Ces tarifs vous sont fournis à titre indicatif. Le prix moyen d’une mutuelle familiale pour les soins dentaires peut bien sûr varier considérablement en fonction de plusieurs critères. Cela inclut :

• Le nombre de personnes vivant dans votre foyer.
• L’âge des différents membres de votre famille.
• Votre lieu de résidence.
• La nature des garanties choisies.
• Le niveau de remboursement souhaité (Essentiel, Intermédiaire ou Hybride, Premium…).

Il est dès lors essentiel de comparer plusieurs offres personnalisées avant de souscrire votre contrat.

Votre santé bucco-dentaire et celle de votre famille ne sont pas à négliger. Prenez les devants en souscrivant une mutuelle familiale avec une couverture performante des soins dentaires, de l’orthodontie ou encore des implants. Votre sourire et votre tranquillité d’esprit n’ont pas de prix !