Remboursement du forfait hospitalier : comment en profiter ?

Écrit par MALECOT Cyril . Mis à jour le 22 décembre 2025 .
Temps de lecture : 6 min

En France, le forfait journalier hospitalier est la somme que doit régler un patient pour chaque journée passée à l’hôpital, couvrant les frais d'hébergement et d’entretien. Actuellement fixé à 20 € par jour, le forfait journalier n’est pas remboursé par la Sécurité sociale, mais certaines personnes peuvent bénéficier d’une prise en charge partielle ou totale dans des cas spécifiques. Avec Meilleurtaux, découvrez son fonctionnement, son montant, les conditions de remboursement et les cas particuliers.

Qu’est-ce que le forfait journalier hospitalier ?

Le forfait journalier hospitalier est une contribution financière du patient permettant de couvrir certains frais liés à son admission à l’hôpital. Il concerne les établissements publics comme privés, il doit être réglé pour toute hospitalisation de plus de 24 heures. Cette dépense de santé vise à couvrir :

• L’hébergement.
• Les repas.
• La maintenance des locaux ou des équipements indispensables à ses soins.

Différences avec d’autres tarifs hospitaliers

Le forfait journalier hospitalier se distingue des autres frais liés à l’hospitalisation. Contrairement aux honoraires médicaux ou aux soins spécifiques, il couvre uniquement le logement, la restauration et l’entretien. D’autres tarifs, comme les dépassements d’honoraires ou les actes médicaux particuliers, sont facturés séparément et ne sont pas inclus dans ce forfait.

Impact sur les patients et familles

Le forfait journalier hospitalier peut représenter un coût supplémentaire significatif pour les patients et leurs familles en cas d’hospitalisation prolongée. Même lorsqu’une complémentaire prend en charge une partie de ces frais, il reste parfois un reste à charge à anticiper.

Quel est le montant et les modalités du forfait journalier ?

Depuis 2018 en France, le tarif du forfait est passé de 18 à 20 € pour tous les patients, à l’exception des personnes traitées en ambulatoire. Pour une admission en psychiatrie dans une structure de santé, le prix s’élève à 15 € par jour. Son montant est fixé par les autorités de santé.

Cette dépense n’est pas remboursée par la Sécurité sociale. Une prise en charge du forfait hospitalier est néanmoins possible par votre mutuelle si vous êtes assuré. Cette indemnisation dépend des couvertures prévues au contrat et de la présence d’éventuelles exclusions.

Peut-on être exonéré de forfait journalier hospitalier ?

Toutes les hospitalisations sont concernées par ces frais journaliers. Seuls certains cas particuliers permettent d’en être exonéré :

• Les séjours à l’hôpital réalisés durant les quatre derniers mois d’une grossesse.
• Le séjour en maternité lors d’un accouchement.
• Une hospitalisation intervenant dans les douze jours suivant une naissance.
• Les personnes bénéficiant de la Complémentaire santé solidaire (CSS) ou de l’Aide médicale d’État (AME).
• Les nouveau-nés nécessitant une hospitalisation dans les 30 jours suivant leur naissance.
• Les prises en charge à domicile.
• Les séjours en établissement de santé à la suite d’un accident du travail ou d’une maladie professionnelle.
• Les personnes de moins de 20 ans en situation de handicap, placées dans des établissements d’éducation spécialisés.
• Les patients dépendant du régime d’Alsace-Moselle ou bénéficiant d’une pension militaire.
• Les victimes d’actes de terrorisme.

Quel remboursement attendre de la mutuelle, de la Sécurité sociale en cas d’hospitalisation ?

Le remboursement de la Sécurité sociale

Votre caisse d’assurance maladie prend en charge 80% des frais lorsque vous êtes soigné en service hospitalier dans une structure conventionnée ou un hôpital public. Dans ce cas, un bon de sortie est directement envoyé à la Sécurité sociale, permettant au centre de soins d’être payé par cet organisme. Seules certaines dépenses sont à régler :

• Le ticket modérateur, c’est-à-dire les 20% de frais non pris en charge, ainsi que le forfait journalier.
• Les dépassements d’honoraires s’ils sont pratiqués par vos médecins.
• Les dépenses de confort : télévision, téléphone, chambre individuelle, etc.

Le remboursement de la mutuelle

Si vous avez souscrit une mutuelle santé, cette dernière prend en charge tout ou partie de ces dépenses. Elle peut les régler directement à l’établissement, si vous pensez à fournir votre carte d’assurance santé en amont. Vous pouvez ainsi éviter d’avancer ces frais.

Quel est le remboursement du forfait journalier par la mutuelle ?

En France, le forfait journalier est directement facturé par l’hôpital ou la clinique. La structure vous délivre une facture détaillée listant chaque poste de dépense. Le prix du forfait hospitalier y est clairement indiqué. Une fois ce bulletin d’hospitalisation en votre possession, vous devez le transmettre à votre complémentaire sous quelques jours. Le remboursement mutuelle du forfait hospitalier vous est ensuite versé selon les conditions prévues dans votre contrat.

Questions fréquentes sur le remboursement du forfait hospitalier (FAQ)

Quelle est la différence entre le forfait journalier et hospitalier ?

Le forfait journalier est aussi appelé forfait hospitalier. Ces deux termes concernent les mêmes dépenses, à savoir le tarif du logement ou de l’alimentation du patient durant son admission en établissement de soin.

Quelle est la différence entre les frais de séjour et le forfait hospitalier ?

Le forfait hospitalier concerne uniquement le logement, la restauration, la maintenance des infrastructures. Les frais de séjour peuvent englober ces mêmes dépenses, mais aussi des frais liés à des prestations de confort : chambre individuelle, nourriture de qualité supérieure, télévision, etc.

Quels autres frais peuvent être à la charge du patient ?

En plus du forfait journalier, certaines dépenses peuvent rester à la charge de l’usager. Il peut s’agir des dépassements d’honoraires pratiqués par certains médecins, comme le chirurgien ou l’anesthésiste, ou de consultations spécifiques. De plus, les séances de rééducation en kinésithérapie après l’hospitalisation sont partiellement remboursées par la Sécurité sociale, à hauteur de 60% seulement, laissant le reste à la charge du patient.