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Les critères essentiels pour choisir votre surcomplémentaire dentaire
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Pourquoi l'orthodontie adulte est-elle peu remboursée ?
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Comment fonctionne une surcomplémentaire santé pour adulte ?
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Simulation : quel gain réel avec une surcomplémentaire orthodontie ?
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Questions fréquentes sur la surcomplémentaire orthodontie adulte (FAQ)
Écrit par VIDY Enzo .
Mis à jour le
27 juillet 2026 .
Temps de lecture :
6 min
Vous cherchez une surcomplémentaire pour réduire le coût de votre traitement d'orthodontie adulte ? Contrairement aux traitements débutés avant 16 ans, l'orthodontie adulte est, sauf exception, exclue de la prise en charge par l'Assurance maladie. Le reste à charge peut rapidement atteindre plusieurs milliers d'euros, même avec une bonne mutuelle santé.
Avec Meilleurtaux, découvrez comment fonctionne une surcomplémentaire orthodontie adulte, les garanties les plus pertinentes, les critères à comparer avant de souscrire, ainsi qu'un comparatif des meilleures offres. Vous trouverez également des explications sur les règles de remboursement, une simulation du gain possible selon votre contrat et les réponses aux principales questions concernant les devis et la prise en charge de l'orthodontie adulte.
- L'orthodontie débutée après 16 ans n'est généralement pas remboursée par l'Assurance maladie, sauf dans le cadre d'une chirurgie maxillo-faciale (limité à un semestre de traitement).
- Les forfaits en euros (annuels ou semestriels) sont les garanties les plus adaptées, les remboursements en pourcentage de la BRSS étant le plus souvent peu adaptés pour l'orthodontie adulte.
- Avant de souscrire, comparez le montant des forfaits, les plafonds de remboursement, les délais de carence et les conditions d'adhésion.
- Une surcomplémentaire peut compléter les remboursements de votre mutuelle et diminuer votre reste à charge, dans la limite des frais réellement engagés.
Les critères essentiels pour choisir votre surcomplémentaire dentaire
Le délai de carence
Avant de souscrire une surcomplémentaire dentaire, vérifiez attentivement le délai de carence appliqué aux garanties d'orthodontie. Selon les contrats, celui-ci peut varier de 6 à 12 mois. Pendant cette période, les frais engagés ne sont généralement pas remboursés, même si vous cotisez déjà.
Si vous savez que vous allez prochainement débuter un traitement orthodontique, il est préférable d'anticiper votre souscription afin que le délai de carence soit écoulé au moment de la pose de l'appareil.
Les plafonds de remboursement annuels et le questionnaire de santé
Le délai de carence n’est toutefois pas le seul critère à examiner. Les plafonds de remboursement et les conditions de souscription sont tout aussi déterminants.
Le plafond de remboursement annuel : vérifiez le montant maximal que la surcomplémentaire dentaire peut verser chaque année. Certains contrats plafonnent les remboursements à quelques cents d'euros, tandis que d'autres proposent des forfaits mais élevés, mieux adaptés aux traitements d'orthodontie adulte. Pensez également à vérifier si ce plafond s'applique par semestre ou pour l'ensemble du traitement.
Le questionnaire de santé : la plupart des surcomplémentaires sont accessibles sans questionnaire médical. Toutefois, certains contrats, notamment ceux offrant des garanties renforcées, peuvent en exiger un avant l'adhésion. Il est donc préférable d'vérifier ce point en amont afin de connaître les conditions de souscription.
Bon à savoir Utilisez notre comparateur de surcomplémentaire afin de choisir le contrat au meilleur prix proposant les garanties dont vous avez besoin. Faites des économies dès la souscription pour préserver votre budget.
Pourquoi l'orthodontie adulte est-elle peu remboursée ?
La règle des 16 ans : l'exclusion de l'Assurance maladie
La prise en charge de l'orthodontie par l'Assurance maladie est soumise à une condition d'âge. Pour être remboursé, le traitement doit être débuté avant le 16ᵉ anniversaire du patient et faire l'objet d'un accord préalable de la caisse d'Assurance maladie.
Une fois cette limite d'âge dépassée, les traitements orthodontiques ne sont plus remboursés par la Sécurité sociale dans le cadre de la prise en charge de droit commun. Les consultations, la pose de l'appareil dentaire et les ajustements réguliers restent donc essentiellement à la charge du patient.
L'exception : le traitement d'orthodontie lié à une chirurgie maxillo-faciale
Il existe une dérogation à la règle des 16 ans lorsque le traitement d'orthodontie s'inscrit dans le cadre d'une chirurgie maxillo-faciale, destinée à corriger une anomalie des mâchoires nécessitant une intervention chirurgicale.
Dans cette situation, l'Assurance maladie peut prendre en charge un seul semestre de traitement orthodontique préopératoire, quel que soit l'âge du patient. Cette prise en charge est toutefois soumise à des conditions strictes : le traitement doit être directement lié à l'intervention chirurgicale et faire l'objet d'une demande d'accord préalable auprès de la caisse d'Assurance maladie.
En revanche, les semestres d'orthodontie réalisés avant ou après cette période ne sont généralement pas remboursés par la Sécurité sociale.
Comment fonctionne une surcomplémentaire santé pour adulte ?
Pourquoi les remboursements en pourcentage sont inutiles ici ?
En orthodontie adulte, les remboursements exprimés en pourcentage de la Base de remboursement de la Sécurité sociale (BRSS) présentent très peu d'intérêt. En effet, les traitements débutés après 16 ans ne sont, sauf exception, pas pris en charge par l'Assurance maladie. Les remboursements calculés en pourcentage de la BRSS sont donc généralement très faibles, voire inexistants selon les contrats.
Le forfait annuel ou semestriel en euros : la garantie la plus adaptée
Pour l'orthodontie adulte, les garanties les plus intéressantes sont généralement celles qui prévoient un forfait en euros, versé chaque année ou à chaque semestre de traitement.
Contrairement aux remboursements exprimés en pourcentage de la Base de remboursement de la Sécurité sociale (BRSS), ce forfait n'est pas conditionné à une prise en charge préalable de l'Assurance maladie.
Concrètement, si votre contrat prévoit un forfait de 500 € par semestre et que votre traitement est facturé 800 €, votre mutuelle orthodontie pourra vous rembourser jusqu'à 500 €, laissant un reste à charge de 300 €.
Simulation : quel gain réel avec une surcomplémentaire orthodontie ?
Le coût d'un traitement d'orthodontie adulte varie selon la technique utilisée, la durée du traitement et les honoraires pratiqués par l'orthodontiste. En l'absence de prise en charge par l'Assurance maladie dans la plupart des situations, le reste à charge peut rapidement de venir conséquent.
Une surcomplémentaire dentaire proposant un forfait en euros peut permettre de réduire significativement ce coût. Le tableau ci-dessous présente des exemples de remboursement à titre indicatif.
| Type de traitement | Coût moyen d’un semestre* | Remboursement Assurance maladie | Remboursement d’une mutuelle standard (100%) ** | Exemple de forfait surcomplémentaire | Reste à charge final pour le patient |
|---|---|---|---|---|---|
| Bagues métalliques ou céramiques | 800 € | 0 € | 200 € | + 400 € | 200 € |
| Gouttières transparentes | 1 200 € | 0 € | 300 € | + 500 € | 400 € |
| Orthodontie avant chirurgie maxillo-faciale | 800 € | Limité à un semestre de traitement maximum | Variable | Selon les garanties du contrat | Variable |
Exemples de coûts constatés. Les honoraires sont librement fixés par le praticien et peuvent varier selon la complexité du traitement et la région. ** Exemple fictif destiné à illustrer le fonctionnement des remboursements. Le niveau de prise en charge dépend du contrat de complémentaire santé souscrit.
Cette simulation montre qu'une surcomplémentaire peut réduire sensiblement le reste à charge, à condition de choisir un contrat proposant un forfait en euros adapté au coût de votre traitement.
Bon à savoir Une surcomplémentaire ne rembourse généralement pas les soins déjà commencés ou déjà facturés avant la souscription du contrat. De plus, de nombreux assureurs appliquent un délai de carence avant que les garanties d'orthodontie ne deviennent effectives. Il est donc préférable d'anticiper votre adhésion avant le début du traitement et de demander plusieurs devis afin de comparer les niveaux de couverture proposés.
Questions fréquentes sur la surcomplémentaire orthodontie adulte (FAQ)
Une surcomplémentaire est-elle utile si j'ai déjà une bonne mutuelle ?
Oui, notamment si votre mutuelle propose un forfait orthodontie insuffisant pour couvrir le coût de votre traitement. Une surcomplémentaire permet de compléter vos remboursements et de réduire votre reste à charge, à condition que les garanties des deux contrats puissent être cumulées dans les limites prévues par les assureurs.
Quel est le prix d'une surcomplémentaire orthodontie adulte ?
Le tarif d'une surcomplémentaire orthodontie varie selon le niveau de garanties, les plafonds de remboursement et les délais de carence. Plus le forfait de prise en charge est élevé, plus la cotisation est généralement importante. Comparer plusieurs offres permet de trouver le meilleur équilibre entre coût et couverture.
Peut-on cumuler les remboursements de sa mutuelle et de sa surcomplémentaire ?
Oui. La surcomplémentaire intervient après votre mutuelle santé pour compléter son remboursement, dans la limite des frais réellement engagés. Elle permet ainsi de réduire davantage votre reste à charge.
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