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Remboursement des appareils auditifs pour seniors : guide complet des aides et mutuelles

Écrit par LEROUX Élisa . Mis à jour le 25 novembre 2025 .
Temps de lecture : 9 min

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Quelle mutuelle senior pour le remboursement d’un appareil auditif ?

La perte auditive est une réalité pour de nombreux seniors, mais elle ne devrait jamais représenter un obstacle financier à l'accès à des solutions auditives. Aujourd'hui, plusieurs options de remboursement et d'aides financières existent pour faciliter l'achat d'appareils auditifs.

Meilleurtaux vous guide à travers les différentes possibilités, les conditions d'éligibilité et les démarches à suivre pour bénéficier d'un soutien financier.

L'essentiel à retenir :

  • L'Assurance Maladie rembourse une partie des appareils auditifs, avec un montant forfaitaire qui couvre jusqu'à 60% du coût total, complété par les mutuelles pour une meilleure prise en charge.
  • Les mutuelles proposent des remboursements variables, et certaines offrent des couvertures intégrales incluant les frais accessoires comme les piles et les accessoires.
  • Pour bénéficier d'un remboursement, vous devez obtenir une prescription médicale d'un médecin ORL ou généraliste et passer par un audioprothésiste agréé.
  • Des organismes spécialisés comme les CCAS (Centres communaux d'action sociale) et les fondations sociales proposent des aides complémentaires pour les seniors aux ressources limitées.
  • La réforme relative à la prise en charge complète des appareils auditifs illustre l'engagement des pouvoirs publics à rendre la correction auditive plus accessible aux seniors.
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Comment choisir le bon appareil auditif adapté à mes besoins ?

Sélectionner le bon équipement auditif est une décision importante qui dépend de votre situation. Avant d'investir dans une prothèse, il est essentiel de comprendre vos véritables besoins et les options disponibles dans le cadre des compensations offertes.

Le choix d'une prothèse auditive dépend de plusieurs facteurs :

  • le type et le degré de votre perte auditive,
  • votre mode de vie,
  • votre dextérité manuelle,
  • vos préférences esthétiques,
  • et bien sûr votre budget après prise en charge.

Un ORL ou un professionnel qualifié de l'appareillage vous guidera dans cette décision en fonction d'un test auditif détaillé et d'une évaluation complète de vos besoins en matière de santé auditive.

Les équipements modernes offrent des performances variées et des offres diversifiées : certains sont discrets mais moins puissants, d'autres sont plus visibles mais plus efficaces. Le cadre des soins offre aujourd'hui une classe très étendue d'options. Ne vous précipitez pas dans votre choix ; essayez plusieurs modèles pendant la période de test généralement accordée (15 à 30 jours). Cette phase est déterminante pour trouver la prothèse qui maximisera votre qualité de vie.

Demandez également des conseils sur l'entretien, les piles et les services après-vente, car ce sont des facteurs cruciaux pour la durabilité et l'efficacité de votre équipement auditif. Discutez avec le professionnel de l'appareillage des prestations de suivi et du cadre de garantie inclus.

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La prise en charge par l'Assurance Maladie

L'Assurance Maladie joue un rôle fondamental dans le remboursement des aides auditives. Depuis plusieurs années, elle propose une couverture standardisée qui s'applique à tous les assurés sociaux. Cette aide gouvernementale garantit une base de remboursement à laquelle s'ajoutent les contributions des mutuelles.

La prise en charge de l'Assurance Maladie fonctionne sur un système de forfait. Elle rembourse jusqu'à 60% du prix du dispositif auditif retenu, sur la base d'un montant limite fixé. Cette limite varie selon le type d'appareil : environ 400 euros pour les appareils intra-auriculaires et environ 1 200 euros pour les appareils contour d'oreille haut de gamme. Il est important de noter que ce remboursement ne couvre que l'appareil lui-même et non les accessoires, les frais d'adaptation ou les piles, sauf dispositions spécifiques mentionnées par votre mutuelle santé.

A noter que vous pouvez toutefois bénéficier d'une prise en charge intégrale (100% remboursé), en choisissant un équipement appartenant au "panier audio", c'est-à-dire les dispositifs aux tarifs régulés respectant les prix limites de vente établis par l'Assurance Maladie.

Si vous optez pour un appareil hors panier audio (catégorie II), vous conserverez un reste à charge correspondant au dépassement du tarif régulé, même après la prise en charge de la Sécurité Sociale et de votre mutuelle.

Pour accéder à ce remboursement, vous devez d'abord consulter un ORL ou un médecin généraliste qui établira une prescription médicale. Cette prescription est obligatoire pour que l'Assurance Maladie reconnaisse le besoin de correction auditive. Une fois cette prescription en main, vous vous adressez à un audioprothésiste agréé qui effectuera un test auditif et vous proposera les appareils adaptés à votre situation.

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Les mutuelles : des couvertures complémentaires adaptées aux seniors

Les mutuelles jouent un rôle crucial pour compléter la prise en charge de l'Assurance Maladie. Elles offrent une grande variété de formules, certaines généreuses et d'autres plus modestes, selon votre contrat d'assurance. Il est donc essentiel de bien connaître les garanties incluses dans votre mutuelle pour optimiser votre remboursement.

La plupart des mutuelles proposent plusieurs niveaux de couverture pour les appareils auditifs. Les formules les plus complètes remboursent entre 50 et 100% du coût restant à charge après le remboursement de l'Assurance Maladie. D'autres mutuelles limitent le remboursement à une certaine enveloppe annuelle, généralement entre 300 et 800 euros.

Au-delà du remboursement de l'appareil, certaines mutuelles haut de gamme incluent également la couverture des frais accessoires tels que les piles, les embouts auriculaires de remplacement et les interventions d'adaptation. Ces couvertures complémentaires peuvent représenter une économie significative sur plusieurs années, les piles notamment étant un coût récurrent.

Pour choisir votre mutuelle senior ou évaluer votre couverture actuelle, consultez votre contrat ou contactez directement votre assureur. Il peut être judicieux de comparer plusieurs offres mutuelles pour optimiser votre prise en charge, surtout si vous devez prochainement investir dans un appareil auditif.

Bon à savoir : Les surcomplémentaires, une couverture renforcée pour l'audition.

Au-delà de votre mutuelle de santé, il est possible de souscrire à une surcomplémentaire (ou couverture de santé supplémentaire). Ce dispositif complète les remboursements de l'Assurance Maladie et de votre organisme complémentaire pour couvrir les appareillages plus onéreux ou les services additionnels.

Les conditions d'éligibilité au remboursement

Avant de vous engager dans l'achat d'un appareil auditif, il est important de vérifier que vous répondez aux critères généraux d'éligibilité pour bénéficier des remboursements. Ces conditions, bien que généralement peu restrictives pour les seniors, demandent de suivre un cheminement précis.

Tout d'abord, vous devez être assuré social (régime général ou régime spécial) et à jour de vos cotisations. Si vous êtes retraité, cette condition est généralement automatiquement satisfaite. Ensuite, vous devez posséder une prescription médicale établie par un professionnel autorisé (médecin ORL, médecin généraliste ou médecin des services publics). Cette prescription est valable deux ans et doit mentionner clairement le besoin de correction auditive bilatérale ou unilatérale.

Vous devez faire appel à un audioprothésiste conventionné avec l'Assurance Maladie. Non seulement cela garantit votre remboursement, mais c'est aussi une assurance qualité. Les audioprothésistes conventionnés s'engagent à respecter les tarifs réglementés et offrent des services conformes aux normes.

Le délai d'attente entre deux prises en charge doit être respecté : généralement 2 ans minimum entre deux acquisitions d'appareils auditifs pour les patients adultes. Cependant, des exceptions peuvent être accordées en cas d'usure prématurée ou de modification de votre audition.

Bon à savoir – Les contrats responsables

La plupart des mutuelles proposent des contrats responsables, conformes au dispositif 100% Santé. Ils garantissent le remboursement intégral des appareils auditifs de classe I (panier 100% Santé), sans reste à charge. En revanche, pour les appareils de classe II, plus haut de gamme, le remboursement est plafonné selon la réglementation.

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Les aides financières complémentaires pour les seniors

Au-delà des remboursements de la Sécurité sociale et des complémentaires santé, plusieurs dispositifs peuvent alléger le coût d’un équipement auditif, surtout si vos revenus sont modestes ou si vous êtes en situation de handicap.

  • Complémentaire Santé Solidaire (CSS) : prise en charge intégrale d’une prothèse auditive du panier audio CSS, dans la limite de 800 € par oreille.
  • Action sanitaire et sociale de la Sécurité sociale : aide financière exceptionnelle et facultative, versée directement au professionnel de santé pour éviter l’avance de frais.
  • Prestation de compensation du handicap (PCH) : couverture des aides techniques (dont les appareils auditifs) à 100% si vos revenus annuels sont inférieurs à 30 398,54 €, ou 80% au-delà.
  • Aides locales des CCAS : subventions partielles ou totales selon vos ressources, accordées par le Centre communal d’action sociale de votre mairie.
  • Fondations et associations caritatives : soutiens ponctuels ou matériels proposés par des structures comme la Fondation de l’Audition, AG2R La Mondiale Solidarité ou certaines mutuelles solidaires.

Les évolutions récentes de la réglementation

Le secteur du remboursement des appareils auditifs connaît des évolutions positives qui reflètent l'engagement des autorités publiques. Ces changements visent à améliorer l'accès et la prise en charge de la correction auditive pour les seniors.

Une réforme majeure a notamment établi une prise en charge plus généreuse des appareils auditifs, reconnaissant l'importance de l'audition pour la qualité de vie et l'autonomie des seniors. Cette réforme insiste sur l'accessibilité financière comme facteur clé pour prévenir l'isolement social et les complications cognitives liées à la malaudition chez les personnes âgées.

Il est important de noter que certaines propositions d'amélioration des couvertures sont en cours de discussion ou d'expérimentation. Parallèlement, une réforme fiscale est en cours de discussion à l’occasion du projet de loi de finances pour 2026 : l'abattement automatique de 10% sur les pensions de retraite serait remplacé par un forfait fixe de 2 000 € par personne et par an. Les retraités dont la pension dépasse 20 000 € annuels pourraient voir leur impôt augmenter de plusieurs centaines d'euros. Cette évolution fiscale affecterait directement votre pouvoir d'achat pour l'investissement dans un équipement auditif et le coût de votre couverture complémentaire.

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Les démarches pratiques pour obtenir votre remboursement

Obtenir le remboursement de votre appareil auditif suppose de suivre une démarche structurée, étape par étape. Voici le cheminement à suivre :

  • Première étape : consultez votre médecin généraliste ou un ORL pour évaluer votre perte auditive et obtenir une prescription médicale. Ce professionnel vous indiquera précisément quel type d'appareil correspond à votre situation auditive.
  • Deuxième étape : contactez un audioprothésiste agréé de votre région. Lors de votre visite, il effectuera un test auditif détaillé et vous présentera les options d'appareils disponibles. Demandez-lui un devis détaillé, qui doit mentionner le prix TTC, le montant du remboursement Assurance Maladie et votre reste à charge.
  • Troisième étape : vérifiez auprès de votre mutuelle quels sont les remboursements accordés pour ce type d'appareil. Vous pouvez vous connecter à votre espace assuré en ligne ou appeler directement votre mutuelle.
  • Quatrième étape : l'audioprothésiste se charge généralement de déclarer l'achat à l'Assurance Maladie. Conservez tous les justificatifs (factures, prescriptions médicales, preuves de remboursement) pour constituer un dossier complet en cas de réclamation.

Une fois l'appareil acquis, l'Assurance Maladie effectue le remboursement directement à l'audioprothésiste ou vous rembourse ultérieurement. Votre mutuelle complète alors ce remboursement selon les termes de votre contrat.

FAQ - Les questions fréquentes sur le remboursement des appareils auditifs

Quelles sont les mutuelles les plus recommandées pour les seniors ?

Certains organismes offrent des couvertures particulièrement généreuses, avec des allocations pouvant atteindre 100% du coût total après Sécurité Sociale. Consultez comparativement plusieurs offres en analysant les niveaux de couverture, les délais de carence et les services annexes (piles et accessoires).

Quelles sont les démarches pour obtenir un remboursement ?

Consultez votre médecin pour obtenir une prescription, rendez-vous chez un professionnel agréé, vérifiez votre couverture complémentaire, puis laissez le professionnel gérer la déclaration à la Sécurité Sociale. Les prises en charge interviennent généralement entre 4 et 8 semaines.

Quels sont les critères pour bénéficier des aides financières complémentaires ?

Pour les allocations CCAS et fondations, vous devez généralement démontrer des ressources limitées ou être reconnu en situation de handicap. Contactez le CCAS de votre commune pour connaître les seuils spécifiques et les règles applicables.

Comment choisir le bon appareil auditif adapté à mes besoins ?

Le choix dépend du type de perte auditive, de votre mode de vie, de votre dextérité et vos préférences esthétiques. Un professionnel vous guidera. Essayez plusieurs modèles pendant la période de test (15 à 30 jours) avant votre décision finale.

Quel est le reste à charge selon le type d'appareil choisi ?

Pour un senior, le reste à charge dépend du type d’appareil auditif choisi. Les appareils de classe I (panier 100 % Santé) peuvent être entièrement remboursés sans reste à charge. En revanche, les appareils de classe II, plus sophistiqués et non plafonnés, entraînent souvent un reste à charge moyen de 500 € à 1 000 € par oreille, selon la mutuelle souscrite.

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