Mutuelle 100% santé : guide complet pour un remboursement intégral

Écrit par MAGISTER Cloé . Mis à jour le 22 janvier 2026 .
Temps de lecture : 7 min

Le 100% santé permet de bénéficier d’un remboursement intégral de certaines dépenses de santé, sans aucun reste à charge pour le patient. Ce dispositif, instauré en 2021, concerne notamment l’optique, les soins dentaires et les audioprothèses. Mais pour en bénéficier, encore faut-il souscrire une mutuelle adaptée.

Meilleurtaux vous guide pas à pas pour comprendre la mutuelle 100% santé et sélectionner une offre adaptée à la fois à cette réforme, mais également à vos besoins.

Présentation du 100% Santé et de ses objectifs

Qu'est-ce que le 100% Santé ?

La réforme du 100% Santé a été mise en place par l’État à partir du 1er janvier 2021. Elle aboutit sur un dispositif public qui vise à permettre à tous les Français d'accéder à des soins de qualité, sans reste à charge, appelée l’offre 100% Santé

Celle-ci repose sur une prise en charge intégrale des dépenses incluses dans les paniers 100% Santé, sans reste à charge pour le patient (« reste à charge zéro », ou RAC 0).

Les types de soins concernés par la réforme

La réforme du 100% Santé offre un meilleur remboursement sur des dépenses lourdes mal remboursées par la Sécurité sociale :

• optique (verres et montures de classe A),
• dentaire (couronnes céramiques, métalliques ou en zircone, bridges céramiques, dentiers en résine...),
• audition (appareils auditifs de classe I).

En 2025, elle s’est élargie à d’autres dépenses, parmi lesquelles le financement des prothèses capillaires pour les personnes malades et celui des fauteuils roulants lorsqu’ils sont prescrits par un professionnel de santé.

Comment fonctionne le mécanisme de remboursement et le reste à charge zéro ?

Financé conjointement par l’Assurance maladie (régime obligatoire) et par la complémentaire santé, le 100% Santé permet de profiter de prestations de santé essentielles à coût zéro.

Il assure également un niveau de qualité défini par des critères stricts.

Qui peut bénéficier de cette réforme ?

Pour profiter du reste à charge zéro, vous devez choisir des équipements éligibles. Ils répondent à un cahier des charges précis afin de maintenir une qualité minimale pour vos lunettes, aides auditives, prothèses dentaires.

Il vous faudra également souscrire un contrat de complémentaire santé responsable. Ils représentent 95% des contrats selon la Sécurité sociale.

Les bénéficiaires de la complémentaire santé solidaire (CSS ou C2S) profitent aussi du 100% Santé.

Quels sont les soins non couverts ?

Les soins non couverts sont tous ceux ne figurant pas dans le panier 100% Santé.

Prenons l’exemple d’une paire de lunettes. Les équipements de classe A correspondent au panier « reste à charge zéro ». Ceux de classe B figurent dans le panier « tarifs libres ». Dans ce cas, la base de remboursement de la Sécurité sociale est de 0,15 € (0,05 au titre de la monture + 0,05 x 2 au titre des verres), et le taux de remboursement est de 60%, soit une prise en charge par le régime obligatoire de 0,09%.

Le reste peut être financé par la mutuelle santé dans les limites fixées par le contrat.

Les bénéfices pour les assurés sociaux

Le dispositif 100% Santé apporte un avantage majeur : il supprime les barrières financières qui peuvent empêcher certains assurés de se soigner. En garantissant un accès à des équipements et prestations entièrement pris en charge, il permet de limiter les renoncements aux soins liés au coût, notamment chez les seniors ou les ménages les plus modestes.

Pour les assurés sociaux, cela signifie pouvoir accéder à des solutions adaptées à leurs besoins, sans avance de frais ni reste à charge, tout en profitant de critères de qualité définis par le dispositif.

Le coût moyen d’une mutuelle santé éligible au 100% Santé

Facteurs influençant le prix

Le prix d’une mutuelle éligible au 100% Santé dépend de l’âge, du niveau des garanties, du lieu de résidence de l’assuré.

Simulation tarifaire pour un profil type

Pour vous donner une idée des prix pratiqués pour les mutuelles responsables permettant d’accéder au 100% Santé, nous avons réalisé une simulation via le comparateur Meilleurtaux pour une femme de 40 ans au régime général vivant à Rennes, cherchant une couverture minimale.

À titre d’information, nous avons également ajouté les taux de remboursement pour les dépenses hors 100% Santé.

*Tarifs au 11 décembre 2025.

Comment trouver une mutuelle pas chère éligible au 100% Santé ?

Utilisation des simulateurs et comparateurs en ligne

Pour trouver une mutuelle éligible au 100% Santé de manière à compléter la prise en charge de l’Assurance maladie, il vous suffit de souscrire un contrat responsable. Appareils auditifs, prothèses dentaires, lunettes... Vous aurez accès à une prise en charge intégrale de votre dépense de santé.

Pour profiter du 100% Santé, il n’est pas nécessaire de souscrire une mutuelle coûteuse : une formule minimale suffit, dès lors qu’elle est adossée à un contrat responsable.

Afin de trouver le meilleur contrat, adapté à vos besoins, nous vous invitons à utiliser le comparateur d’assurances santé Meilleurtaux. Remplissez un court formulaire, puis obtenez des offres de différents assureurs. En consultant les tableaux de garanties, vous saurez immédiatement si les contrats incluent le 100% Santé. Vous pourrez également visualiser les prix ainsi que le niveau de garanties proposés hors 100% Santé.

Pour obtenir un tarif définitif selon votre profil, faites une demande de devis puis souscrivez en ligne.

Critères pour choisir une mutuelle responsable

Le prix reste déterminant, surtout si votre objectif est uniquement de bénéficier du 100% Santé : une formule d’entrée de gamme peut suffire.

Il est ensuite utile d’examiner les garanties complémentaires proposées en dehors du panier 100% Santé, les exclusions de couverture, les délais de carence éventuels ou encore les franchises appliquées. L’enjeu est de trouver un contrat conforme à la réglementation, tout en restant adapté à vos besoins et à votre budget.

Pour en savoir plus sur les mutuelles santé, n’hésitez pas à consulter nos pages dédiées :

• Quelle mutuelle rembourse bien l’optique et les soins dentaires ?
• Quelles sont les meilleures mutuelles dentaires pour les seniors ?

FAQ : vos questions fréquentes sur la mutuelle 100% santé

Qu'est-ce que le 100% Santé ?

Le 100% Santé est un dispositif qui permet aux assurés de profiter d’un remboursement intégral de certains soins essentiels et coûteux en optique, dentaire et audition. La prise en charge est assurée par l’Assurance maladie et la mutuelle responsable. Son objectif est de garantir à tous l’accès à des soins de qualité sans reste à charge.

Qui peut bénéficier de cette réforme ?

Toutes les personnes affiliées à l’Assurance maladie et disposant d’une complémentaire santé responsable peuvent profiter du 100% Santé. Il n’y a pas de conditions de revenus : le dispositif s’applique à tous les assurés sociaux.

Comment fonctionne le reste à charge zéro ?

Le reste à charge zéro signifie que, pour les soins inclus dans le panier 100% Santé, aucun paiement n’est demandé à l’assuré. L’Assurance maladie rembourse sa part, et la mutuelle, si elle remplit les critères, complète intégralement le montant restant, sans que vous ayez à avancer de frais.

Quels sont les soins non couverts ?

Le 100% Santé ne couvre pas tous les soins : seuls les équipements et prestations définis dans les paniers 100% Santé sont pris en charge intégralement. Les soins hors panier ou les dépassements d’honoraires restent partiellement remboursés, selon les bases de remboursement de la Sécurité sociale et les garanties souscrites au sein de votre contrat de mutuelle.