Écrit par La rédaction Meilleurtaux . Mis à jour le 18 novembre 2024 .
Temps de lecture : 5 min

Mutuelle étudiante, jusqu'à quel âge est-elle possible ?

Pour compléter le remboursement sur leurs dépenses de santé, les jeunes adultes inscrits dans un cursus d’études supérieures ont la possibilité de souscrire une mutuelle santé étudiante. À quoi sert-elle ? Est-elle obligatoire ? Jusqu’à quel âge peut-on continuer d’en bénéficier ? Explications.

À quoi sert la mutuelle étudiante ?

Depuis septembre 2019, les étudiants ne bénéficient plus d’un régime spécifique de Sécurité sociale. Le plus souvent, ils sont automatiquement rattachés au régime de leurs parents. Dans 90 % des cas, il s’agit du régime général.

Au titre de l’Assurance Maladie, les étudiants bénéficient d’une prise en charge partielle sur leurs dépenses de santé.

La mutuelle santé propose un remboursement complémentaire à celui de l’Assurance Maladie. Contre le versement d’une mensualité, elle permet de réduire le reste à charge lors de leurs visites chez le médecin.

La mutuelle étudiante est-elle obligatoire ?

Les étudiants ne sont pas contraints de souscrire une mutuelle santé. Ils peuvent se contenter de la couverture proposée par l’Assurance Maladie. Certains actes médicaux entraînent des frais conséquents. Selon le service concerné, une journée à l’hôpital peut être facturée entre 1 200 € et 3 500 €. De son côté, la Sécurité sociale prend en charge ces dépenses à hauteur de 80 %. Pour chaque journée d’hospitalisation, votre reste à charge sera compris entre 240 € et 700 €.

Bon à savoir : la mutuelle des étudiants salariésSi vous avez un travail en parallèle de vos études, votre employeur vous proposera de souscrire une mutuelle collective d’entreprise. Vous pouvez demander une dispense d'adhésion si la durée de votre contrat est inférieure à 12 mois ou si vous êtes bénéficiaire de la Complémentaire Santé Solidaire.

Comment être remboursé par la mutuelle santé étudiante ?

Le fonctionnement d’une mutuelle étudiante suit le même principe qu’une complémentaire santé classique.

À l’issue d’une consultation médicale, vous présentez votre carte vitale et votre carte de mutuelle au professionnel de santé.

• Si votre mutuelle est rattachée à votre compte Ameli, les informations relatives à l’acte médical seront transmises automatiquement par l’Assurance Maladie. Vous toucherez votre remboursement sous quelques jours.
• Si votre mutuelle n’est pas rattachée à votre compte Ameli, vous devrez lui transmettre le relevé de remboursement de soins de l'Assurance Maladie, en ligne ou par courrier.

Jusqu'à quel âge un étudiant peut-il rester sur la mutuelle de ses parents ?

Il n’existe pas d’âge légal auquel il n’est plus possible d’adhérer à la mutuelle parentale. Les assureurs fixent eux-mêmes leurs limites. Dans la pratique, cela peut aller de 21 à 26 ans. Pour le savoir, il faut lire attentivement les modalités du contrat.

Si vous le souhaitez, vous avez la possibilité de rester inscrit comme ayant droit sur la mutuelle de vos parents. Cette opération peut s’avérer très intéressante. Si vos parents sont couverts par la mutuelle de leur entreprise, cette dernière prend en charge au moins 50 % de la cotisation.

En revanche, le contrat ne répondra pas toujours à vos besoins spécifiques, comme une couverture à l'étranger le temps d'un stage par exemple.

Quand la mutuelle étudiante prend-elle fin ?

Une mutuelle étudiante fonctionne de la même façon qu’une mutuelle classique. Les conditions de souscription et de résiliation sont fixées par l’assureur.

Dans la plupart des cas, la souscription est possible pour tous les jeunes adultes inscrits dans un établissement d’enseignement supérieur. L’adhésion est parfois proposée même sans statut étudiant. Au-delà d’un certain âge, un justificatif scolaire est souvent exigé.

Selon les spécificités du contrat, la résiliation d’une mutuelle étudiante peut être exigée :

• À la fin des études
• Lorsque l’on dépasse l’âge limite fixé par contrat.

Pour profiter de bons remboursements sur vos dépenses de santé, il faut souscrire une nouvelle mutuelle. Plusieurs cas peuvent se présenter.

Vous trouvez un travail

Depuis l’ANI 2016, les employeurs du secteur privé ont l’obligation de proposer une mutuelle santé à leurs salariés. Les associations à but non lucratif employant des salariés sont tenues de respecter cette obligation.

Si vous trouvez rapidement un travail après vos études, vous bénéficierez de cette protection collective. Ses avantages sont certains. Pour respecter la législation en vigueur, votre employeur s’engage à :

• Participer à hauteur de 50 % minimum aux cotisations.
• Prendre en charge les démarches d’adhésion. Les employés n’ont aucune démarche à effectuer auprès de l’assureur.

La mutuelle collective devra proposer un panier de soins minimum.

• Intégralité du forfait journalier hospitalier en cas d'hospitalisation.
• Totalité du ticket modérateur sur les consultations, actes et prestations remboursables par l'assurance maladie.
• Frais optiques : prise en charge bisannuelle minimum de 100 € pour les corrections simples, 150 € pour les corrections complexes.
• Frais dentaires : prise en charge à hauteur de 125 % du tarif de convention pour les prothèses et les soins d’orthodontie.

Vous ne trouvez pas de travail ou vous montez une micro-entreprise

Si vous ne trouvez pas rapidement de travail après vos études, nous vous conseillons de souscrire une mutuelle à titre individuel. Dans le cas où vous n’êtes plus rattaché au foyer fiscal de vos parents et que vous disposez de revenus limités, vous pouvez peut-être bénéficier de la Complémentaire Santé Solidaire (CSS ou C2S). Elle offre un remboursement intégral pour les actes médicaux suivants* :

• Les consultations en médecine générale ou en médecine spécialisée.
• Les frais d’hospitalisation.
• Les analyses médicales.
• La pharmacie.
• Les équipements optiques, les équipements d’audiologie, les prothèses dentaires du 100 % Santé.
• Les consultations auprès d’auxiliaires de santé, comme les kinésithérapeutes et les infirmiers par exemple.
• L’appareillage médical, à l’image des cannes, des déambulateurs ou des fauteuils roulants.

*dans la limite des tarifs de la Sécurité sociale

Si vous êtes étudiant âgé de plus de 25 ans, vous devez remplir les conditions habituelles pour pouvoir profiter de la CSS :

• Être inscrit à l’Assurance Maladie
• Disposer de ressources ne dépassant pas les plafonds d'attribution en vigueur.

Plafonds d’attribution de la C2S gratuite
Composition du foyer	Revenus en métropole	Revenus dans les DROM
1 personne	10 166 €	11 315 €
2 personnes	15 249 €	16 972 €

Plafonds d’attribution de la C2S payante
Composition du foyer	Revenus en métropole	Revenus dans les DROM
1 personne	13 724 €	15 275 €
2 personnes	20 586 €	22 912 €

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