Les dépassements d’honoraires des médecins libéraux se généralisent

Écrit par La rédaction Meilleurtaux . Mis à jour le 21 octobre 2025 .
Temps de lecture : 3 min

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Publié le mardi 21 octobre 2025 17:15 par la Rédaction Meilleurtaux

Des patients se plaignent des surcoûts appliqués par leurs médecins dans la facturation des consultations et prestations. Les professionnels de la santé conventionnés sont de plus en plus nombreux à pratiquer des dépassements d’honoraires, parfois jugés exagérés par les malades. Ces majorations impactent le portefeuille de tous les individus, indépendamment de leur niveau de revenus.

Une pratique désormais courante

La loi autorise les médecins de ville à décider librement du prix des prestations (consultations et soins) qu’ils prodiguent. Ils ont ainsi le droit de dépasser le montant conventionné fixé par la Sécurité sociale. Cette institution leur recommande toutefois de rester raisonnables dans le calcul du surcoût afin de préserver les patients, ce supplément n’étant pas prise en charge par l’Assurance maladie. Il sera cependant remboursé, partiellement ou entièrement, par la mutuelle santé complémentaire pour ceux qui en ont une.

Les médecins de secteur 1 et 2, généralistes et spécialistes confondus, qui appliquent une surfacturation de leurs prestations sont de plus en plus nombreux. L’année dernière, plus de la moitié des spécialistes (56 %) ont eu recours à cette pratique. Gynécologues et ophtalmologues se distinguent particulièrement, même si tous sont concernés, avec un total de 4,3 milliards d’euros l’année dernière.

Les praticiens justifient notamment leur démarche par le caractère peu rémunérateur des tarifs opposables. Avec l’augmentation des taux de dépassement et la réduction volontaire des services facturés au tarif de base de la Sécurité sociale, le phénomène risque de s’étendre dans les prochaines années.

Des impacts importants sur les patients

Les dépassements d’honoraires des médecins ont pour conséquence principale l’augmentation du reste à charge dû par les patients.

ImportantCette pratique risque ainsi de réduire l’accès aux soins à de nombreux Français, notamment à ceux qui n’ont pas de complémentaire santé ou qui sont moins bien couverts.

Mais d’après les résultats d’études effectuées par le HCAAM (Haut conseil pour l’avenir de l’Assurance maladie), les dépassements d’honoraires sur les factures des patients aux revenus et niveau de vie sont également importants, notamment dans la capitale. La raison : les médecins installés dans ces communes aisées sont plus enclins à taxer leurs patients au prix fort.

L’UFC-Que choisir émet plusieurs suggestions. La première serait de limiter le choix des nouveaux arrivants aux secteurs 1 et 2 avec l’Optam (option pratique tarifaire maîtrisée). La seconde serait de généraliser l’Optam pour l’ensemble des spécialistes qui officient en secteur 2. Enfin, l’association veut imposer aux médecins une réelle diminution du reste à charge des malades en contrepartie de l’augmentation du tarif de la Sécurité sociale réclamée.