Quelle prise en charge chez le psychologue ?

Écrit par La rédaction Meilleurtaux . Mis à jour le 23 août 2023 .
Temps de lecture : 6 min

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Tous les professionnels de santé ne sont pas remboursés de la même manière, certains ne sont tout simplement pas pris en charge par la Sécurité sociale. C’est le cas des psychologues. Si vous avez besoin de consulter ce professionnel, sachez que le remboursement du psychologue sera, tout au plus, assuré par la mutuelle santé.

Quelle est la difference entre psychologue et psychiatre ?

Il est intéressant de prendre le temps de comprendre la différence entre ces deux professions. De fait, c’est cela qui va déterminer la nature du remboursement.

EssentielLa différence essentielle entre ces deux professionnels de santé est simple : le psychiatre est médecin, ce qui n’est pas le cas du psychologue. Cela tient à la formation qu’ils ont effectuée. Le psychologue a suivi un parcours spécifique durant 5 ans.

Le psychiatre, quant à lui, a suivi toutes les étapes de la formation d’un médecin avant de se spécialiser dans la psychiatrie, il a ainsi cumulé 10 ans d’études.

Le psychologue n’est donc pas reconnu comme un médecin, cela a trois incidences :

• il ne peut être remboursé par la Sécurité sociale ;
• il ne peut prescrire de médicaments ;
• il ne peut rédiger un arrêt de travail.

Dans les faits, le psychiatre peut émettre un diagnostic psychiatrique avant de mettre en œuvre une procédure de soins qui passera, selon le besoin, par des consultations, des traitements, voire une hospitalisation.

Le psychologue se distingue aussi du neuropsychologue qui lui prendra en charge uniquement des patients atteints d'un trouble neurologique.

Comment fonctionne le remboursement d’une consultation chez le psychologue par la Sécurité sociale ?

Historiquement, les séances chez le psychologue n’étaient pas remboursées par la Sécurité sociale. Seules les consultations chez le psychiatre l’étaient.

Depuis le 4 avril 2022, dans le cadre du dispositif MonPsy, l’Assurance Maladie prend en charge 8 séances par personne et par an. L’une de ces séances consiste en un entretien d’évaluation préalable.

• La séance d’entretien préalable est remboursée à hauteur de 60 % d’un tarif de 40 €.
• Les 7 séances suivantes sont remboursées à hauteur de 60 % sur montant de 30 €.

Attention ! Pour faire l’objet d’un remboursement par la Sécurité sociale, vos séances de psychothérapie devront nécessairement s’inscrire dans le cadre du parcours de soins coordonnés. Autrement dit, vous devrez nécessairement avoir été dirigé vers un psychologue partenaire du dispositif MonPsy par votre médecin traitant. Dans le cas contraire, si vous prenez vous-même rendez-vous avec un psychologue, vous ne pourrez solliciter aucun remboursement.

Voici comment se déroule un accompagnement thérapeutique dans le cadre du dispositif MonPsy :

• Étape 1 : vous prenez rendez-vous avec votre médecin traitant. S’il estime que cela est nécessaire, le praticien rédige un courrier d’adressage à transmettre au psychologue.
• Étape 2 : vous prenez rendez-vous avec un psychologue partenaire, à l’aide de l’annuaire accessible sur le site « monparcourspsy.sante.gouv.fr ». Les psychologues sont choisis par un comité d’experts sur des critères liés à l’expérience et à la qualité de la formation.
• Étape 3 : vous bénéficiez d’une prise en charge sur 8 séances thérapeutiques. La première séance devra obligatoirement se dérouler en présentiel. Pour les 7 autres, vous avez la possibilité de les réaliser en ligne, par visioconférence.
• Étape 4 : vous terminez votre suivi thérapeutique. À l’issue des 8 séances, votre situation psychologique devrait être plus supportable qu’elle ne l’était au début. Si ce n’est pas le cas, votre médecin vous orientera vers une structure médicale plus adaptée.

Le dispositif MonPsy s’adresse aux adultes et aux enfants de plus de 3 ans en situation de souffrance psychologique d’intensité légère à modérée. Avant d’orienter un patient mineur vers un accompagnement psychologique, le médecin devra obtenir l’accord des parents ou du représentant légal.

Les troubles traités dans le cadre du dispositif MonPsy sont les suivants :

• Les troubles dépressifs d’intensité légère à modérée.
• Les troubles anxieux d’intensité légère à modérée (TOC, phobie, crise de panique, etc.).
• Les troubles du comportement alimentaire n’entrainant pas de conséquences graves pour la santé du patient.
• Le mésusage du tabac, de l’alcool et du cannabis, hors dépendance.

Bon à savoir : MonPsy est-il adapté à toutes les pathologies psychologiques ?En cas de souffrance psychologique importante, il est impératif de recueillir l’avis spécialisé d’un psychiatre. C’est par exemple le cas en présence de risques suicidaires, de troubles anxieux ou dépressifs sévères ou de troubles du comportement alimentaire avec signes de gravité.

Quel est le prix d’une consultation chez le psychologue

N’étant pas médecin, le psychologue n’a pas à respecter le secteur 1 ou le secteur 2 qui définissent le montant des honoraires. En effet, n’étant pas remboursé, le psychologue définit librement ses tarifs, libres aux patients d’accepter ou non de suivre des séances.

La fourchette est extrêmement large. Ainsi, le tarif d’un psychologue peut aller de 40 à 100 € selon le professionnel, et selon la région dans laquelle il exerce.

En parallèle, un psychiatre conventionné de secteur 1 doit respecter un prix de 46,70 €, la Sécurité sociale prenant en charge 70 % de ce prix, la mutuelle santé 30 %.

La mutuelle peut-elle rembourser la consultation chez le psychologue ?

Lorsque la Sécurité sociale ne propose pas de remboursement la consultation chez le psychologue, hormis dans les départements en phase de test, la mutuelle peut, selon le contrat souscrit, assurer une prise en charge.

Concrètement, c’est le même problème que celui rencontré avec le kinésithérapeute et l’ostéopathe. L’un est médecin, l’autre non. Le kiné est remboursé alors que l'ostéo n'est pas remboursé.

La complémentaire santé peut tout à fait prendre en charge une partie de vos dépenses, même si cela va impacter sensiblement le prix de votre cotisation. N’oubliez pas de comparer les offres pour trouver le meilleur contrat de mutuelle.

Toutes les mutuelles ne proposent pas ce service, et c’est le niveau de vos garanties qui va déterminer le montant du remboursement. Attention toutefois : ne comptez pas sur un remboursement intégral de vos séances, aucune mutuelle ne propose cela.

Le coût serait beaucoup trop élevé. Imaginez une séance à 50 €. Il n’est pas rare qu’une personne consultant un psychologue soit amenée à le rencontrer chaque semaine durant des mois. Si vous souhaitez le meilleur remboursement, c’est naturellement vers un psychiatre qu’il faut vous orienter.

Comparer les mutuelles santé pour un remboursement de psychologue

Vous envisagez, malgré tout, de consulter un psychologue et souhaitez en savoir plus sur le remboursement de vos dépenses ? Un comparateur de mutuelle santé saura vous accompagner. Cet outil est à votre disposition gratuitement, vous ne prenez aucun risque en tentant de faire des économies. De plus, c’est sans engagement.

Pour pouvez réaliser différentes simulations et obtenir autant de devis de mutuelle santé que vous le souhaitez pour, finalement, ne pas souscrire si vous n’êtes pas convaincu.

Comparer les mutuelles de santé permet de connaître les conditions de chaque compagnie en matière de remboursement de psychologue. C’est extrêmement important si vous avez besoin de ce professionnel pour régler des problèmes qui ne peuvent l’être avec une simple prise de psychotropes.

En faisant votre demande de vis, vous pourrez découvrir les grilles de remboursement de chaque mutuelle en fonction du niveau de garantie. Soyez vigilant au moment du choix.

Comment bien choisir sa mutuelle santé ?

Il est conseillé de regarder l’offre dans son ensemble. Ainsi, si vous avez besoin de consulter un psychologue, trouver une mutuelle qui rembourse cette dépense de santé est important.

Mais ne vous arrêtez pas à cela. En effet, si vous portez des lunettes par exemple, vous devrez également bien consulter la grille de remboursement des lunettes. Vous avez besoin de prothèses dentaires ? Là encore, soyez vigilant quant au remboursement.

Prenez le temps de la réflexion, le comparateur de mutuelle santé se consulte simplement chez vous, confortablement installé. Vous n’avez aucune pression, votre seul objectif est de trouver une offre vous permettant de limiter au maximum votre reste à charge tout en maîtrisant votre budget avec des cotisations au meilleur prix.

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