Remboursement des lentilles de contact : comment ça marche ?

Écrit par Fabienne CORNILLON . Mis à jour le 25 mars 2025 .
Temps de lecture : 7 min

Les lentilles de contact sont essentielles pour corriger en toute discrétion un trouble de la vision. Comme tout équipement optique, elles représentent néanmoins un investissement important à supporter par les particuliers. C’est d’autant plus vrai que la Sécurité sociale ne rembourse qu’une partie infime du prix réel des lentilles. Souscrire une mutuelle santé performante s’avère, à ce titre, essentiel.

Qu’est-ce que les lentilles de contact ?

La lentille de contact est un équipement destiné à corriger les troubles de la vision. Il s’agit d’une fine lentille incurvée placée sur la surface de l’œil. Transparentes, elles peuvent être légèrement teintées.

Il existe 3 catégories de lentilles en termes de durée d’utilisation :

• Les lentilles quotidiennes.
• Les lentilles portées de 15 jours à 3 mois.
• Les lentilles utilisables de 1 à 18 mois.

Selon Afflelou, 3 millions de personnes portent des lentilles de contact en France. Cela représente environ 5 % de la population. Les plus jeunes sont particulièrement séduits par cette correction invisible. 9 % des 16-49 ans en portent.

Les différents types de lentilles

On distingue traditionnellement les différentes lentilles de contact en fonction de leur mode de fabrication.

Les lentilles souples : plus grandes que les lentilles rigides, souvent plus confortables, elles présentent la particularité de contenir de l’eau. Elles doivent donc être trempées dans un liquide pour ne pas s’abîmer.

Les lentilles rigides : elles brillent notamment par leurs performances optiques. Dans certains cas, elles autorisent le port prolongé.

Ces appareils optiques peuvent également être classés en fonction de :

• Leur usage : lentilles progressives, thérapeutiques, esthétiques ou correctives.
• Leurs caractéristiques techniques : diamètre, type de correction, matière, rayon de courbure.
• Leur périodicité : mensuelle, bimensuelle, journalière.

Le prix des lentilles de contact

Le prix des lentilles de contact dépend de leur nature. De grandes différences peuvent être constatées en fonction du trouble visuel à traiter. Dans tous les cas, l’achat de lentilles de contact représente un vrai investissement.

Tarification annuelle selon le trouble visuel :

Quelles sont les conditions de remboursement des lentilles de contact ?

Une prescription médicale est nécessaire pour bénéficier du remboursement de l’Assurance Maladie. Seules les pathologies suivantes sont prises en charge :

• Myopie égale ou supérieure à 8 dioptries.
• Astigmatisme irrégulier.
• Strabisme accommodatif.
• Anisométropie à 3 dioptries non corrigibles par des lunettes.
• Kératocône.
• Aphakie.

Comme c’est le cas pour le remboursement des lunettes de soleil, seule une pathologie oculaire permet une prise en charge.

Les lentilles sont-elles remboursées dans le cadre de la réforme 100 % Santé ?

En vigueur depuis le 1er janvier 2020, le dispositif « 100 % santé optique » offre un remboursement intégral sur l’achat de lunettes de vue de catégorie A. Chaque opticien est aujourd’hui tenu de commercialiser une sélection de 17 modèles de lunettes pour adultes et de 10 modèles de lunettes pour enfants appartenant à ce panier A en deux couleurs.

Les lentilles de contact ne sont malheureusement pas concernées par le dispositif « 100 % santé ».

La Sécurité sociale rembourse-t-elle les lentilles de contact ?

Prescrites sur ordonnance, les lentilles de contact sont prises en charge par la Sécurité sociale. Conservez bien votre ordonnance, elle est valable :

• 1 an pour les patients âgés de moins de 16 ans.
• 3 ans pour les patients âgés de plus de 16 ans.

Le remboursement de l’ophtalmologue

L’Assurance Maladie prend en charge la consultation chez l’ophtalmologue pour déterminer les conditions de port des lentilles et le niveau de correction à apporter.

Le tarif de convention (ou base de remboursement de la Sécurité sociale) est de 31,50 €. La Sécurité sociale rembourse 70 % de ce montant, soit 22,05 €. Votre reste à charge est de 9,45 €. Mais attention, cela concerne uniquement les ophtalmologues de secteur 1.

Pour un professionnel de santé conventionné de secteur 2, les tarifs sont supérieurs. Au-delà du tarif de convention, les dépassements d’honoraires ne sont jamais remboursés par l’Assurance Maladie.

Dans l’immense majorité des cas, le forfait d’adaptation ne sera pas pris en charge par la Sécurité sociale. Communiqué à la suite de la première consultation sous la forme d’un devis, le forfait d’adaptation comprend, par exemple :

• Le prix des lentilles d’essai.
• L’apprentissage de la manipulation des lentilles.
• Les contrôles nécessaires jusqu’à l’obtention de l’équipement définitif.

De la même manière, les produits d’entretien sont exceptionnellement remboursés par l’Assurance Maladie. Si vous ne souhaitez pas payer ces frais annexes correspondant à plusieurs centaines d’euros, nous vous conseillons de souscrire une mutuelle santé offrant des garanties solides sur les frais optiques.

Le remboursement des lentilles

La prise en charge de la Sécurité sociale sur les lentilles de contact est réduite. Quel que soit le type de lentilles, le remboursement se fait à hauteur de 60 % sur la base d’un forfait annuel par œil appareillé fixé à 39,48 €. Chaque année, vous pouvez donc espérer récupérer un maximum de 47,38 € pour l’achat de nouvelles lentilles (23,69 € par œil).

Compte tenu du prix élevé des lentilles, cette prise en charge sera souvent insuffisante. Une bonne mutuelle complémentaire pourrait vous aider à réduire vos dépenses. Pour trouver le contrat capable de répondre au mieux à vos besoins, n’hésitez pas à utiliser le comparateur santé Meilleurtaux.

Quel remboursement des lentilles par la mutuelle santé ?

Comme nous venons de le voir, la Sécurité sociale ne rembourse qu’une partie infime des dépenses liées à l’achat de lentilles de contact. Si vous ne disposez pas d’une mutuelle complémentaire, le reste à charge sera donc important. Vous pouvez le réduire en choisissant la bonne complémentaire santé.

En contrepartie d’une cotisation mensuelle, votre mutuelle prendra en charge vos dépenses de santé dans les limites des garanties du contrat. Certaines mutuelles présentent des garanties très intéressantes en matière d’hospitalisation ou de soins à domicile, par exemple. D’autres sont plus sécurisantes concernant les dépenses dentaires. Certaines s’avèrent plus performantes en matière d’optique. En fonction de vos besoins en soin, vous pourrez déterminer la mutuelle la mieux adaptée à votre profil en utilisant un comparateur d’offres en ligne.

Une fois votre nouvelle mutuelle optique souscrite, le remboursement de vos lentilles pourra s’effectuer de deux façons :

• Si votre opticien et votre mutuelle appartiennent au même réseau de tiers payant, la prise en charge de votre équipement sera immédiate. Votre reste à charge correspondra à la différence entre le prix de l’équipement optique et le montant remboursé par votre mutuelle et la Sécurité sociale.
• Si votre mutuelle ne propose pas le tiers payant (ou que l’opticien n’appartient pas à son réseau de partenaires), vous devrez payer à l’opticien l’intégralité du reste à charge, puis envoyer la feuille de soins/facture à votre mutuelle pour qu’elle procède au remboursement. Le montant reversé sera le même que si le tiers payant avait été appliqué. La procédure est cependant plus longue.

Dans la grande majorité des cas, les lentilles achetées sur internet sont remboursées par la mutuelle, dans les limites des garanties du contrat. Il n’est cependant pas toujours possible de profiter du tiers payant optique en ligne. Cela dépendra de la politique commerciale du site de vente et des accords liant votre mutuelle aux différents réseaux d’opticiens.

Comment bien choisir la meilleure mutuelle pour l’optique ?

Le choix de votre mutuelle optique est crucial pour préserver votre budget. Au regard du coût des lentilles et de la fréquence à laquelle il est nécessaire de les changer, la dépense en fin d’année est importante. Face à une prise en charge faible de la Sécurité sociale, votre complémentaire santé doit vous proposer un forfait optique important.

Comparez les offres sur notre outil en ligne. Avec notre comparateur de mutuelles santé, vous remplissez un court formulaire avant d’accéder aux propositions des assureurs. Consultez le tableau de garanties pour découvrir le forfait annuel attribué aux lentilles de contact. Choisissez un forfait cohérent avec votre dépense annuelle pour réduire votre reste à charge.

Attention, l’optique ne sera pas votre unique dépense de santé. Assurez-vous de bénéficier d’une prise en charge correcte pour tous les autres frais médicaux selon votre besoin spécifique :

• Dépassements d’honoraires pour les consultations de médecins généralistes ou spécialistes.
• Hospitalisation (honoraires de chirurgie, chambre particulière, etc.).
• Médecine douce.
• Prothèses dentaires et auditives.
• Appareillage.

Votre choix est dicté par le prix de la mutuelle santé. Sélectionnez les contrats offrant les meilleures garanties pour un remboursement optimal, puis comparez le montant des cotisations.

À garanties équivalentes, certains contrats de complémentaire santé sont moins chers. C’est l’opportunité pour faire des économies.

Vos questions sur le remboursement des lentilles de contact

Les solutions d’entretien et les accessoires sont-ils remboursés ?

Exceptionnellement pris en charge par l’Assurance Maladie, les produits d’entretien peuvent être remboursés par la mutuelle santé. Toutefois, cela n’est pas systématique, comparez bien les contrats avant de souscrire.

Le remboursement des lentilles achetées sur Internet est-il assuré ?

Oui, l’achat de lentilles sur Internet peut être pris en charge. Le site internet doit être agréé, vous devrez présenter une ordonnance. Attention : vous ne bénéficiez pas du tiers payant optique en achetant vos lentilles de contact en ligne.

Quelles sont les nouvelles technologies en termes de lentilles de contact ?

Les lentilles évoluent pour apporter un service toujours plus important aux patients. La lentille connectée semble être l’avenir. Elle sera en mesure de déterminer le taux de glycémie d’un patient atteint de diabète. Elle pourrait détecter de manière précoce une pathologie oculaire. Certaines lentilles ont été pensées pour adapter la vision à l’activité de l’utilisateur.