SOMMAIRE

Mutuelle orthodontie adulte

Prise en charge sante de la dentition des adultes

L’orthodontie est une spécialité médicale qui a pour vocation d’accompagner des patients rencontrant des soucis au niveau du placement des dents et de la mâchoire. Si les soins pour les enfants sont pris en charge par la Sécurité sociale, ce n’est pas le cas pour les adultes. Une mutuelle orthodontie adulte s’impose donc naturellement, d’autant que ces soins peuvent être coûteux selon leur nature.

Qu’est-ce que l’orthodontie ?

L’orthodontie est une spécialité pratiquée par un orthodontiste (et non un « orthodentiste » comme on l’entend souvent bien que cela ait un lien avec les dents). Il s’agit du traitement prenant en charge le mauvais positionnement des dents.

Une mutuelle orthodontie adulte, vous allez le constater, va rapidement s’avérer nécessaire, si vous êtes concerné par ces soins.

Il existe trois types de traitements, à savoir :

  • l’orthodontie préventive pour les enfants de 7 à 11 ans. Cela permet de traiter le plus tôt possible tout problème de mâchoire ou de déformation du palais ;
  • l’orthodontie denture permanente, à partir de 11 ans, qui vient cette fois traiter les dents installées de manière définitive ;
  • l’orthodontie pour adulte. Ici, il s‘agit essentiellement de résoudre des problèmes de gencives ou de mauvais alignement des dents. Certains font également appel à l’orthodontie pour des raisons esthétiques.

La Sécurité sociale rembourse les frais d'orthodontie des enfants de moins de 16 ans. Les adultes doivent souscrire une assurance santé complémentaire.

L'orthodontie adulte n'est pas prise en charge par la Sécurité sociale. Pourtant, les bénéfices de ce traitement sont pratiquement les mêmes pour les enfants comme pour les adultes. Parmi les avantages d'avoir des dents soigneusement rangées, il y a l'amélioration de la prononciation et surtout une mastication et une digestion faciles.

Par ailleurs, les frais d'orthodontie adulte sont très élevés, sans compter que très peu de mutuelles santé les prennent en charge. Quelle solution adopter dans ce cas ? Retrouvez nos éléments de réponse dans ce dossier.

Les tarifs de l'orthodontie adulte sont particulièrement élevés

Pour pouvoir soigner le rangement de ses dents, il faut penser à débourser plusieurs milliers d'euros. Le montant exact varie d'un praticien à l'autre et dépend du type de traitement demandé. La question de l'esthétique contribue aussi à rendre l'orthodontie adulte hors de prix. Entre autres, si les enfants portent sans gêne des appareils dentaires, ce n'est absolument pas le cas pour les adultes.

Ces derniers veulent quelque chose de plus discret. La solution la plus répandue est bien évidemment l'implant dentaire. Sauf que cette discrétion, gage dit-on de l'esthétique, coûte très cher, à tel point que l'orthodontie adulte est parfois considérée comme futile. Sinon, puisque l'Assurance maladie ne rembourse pas les frais d'orthodontie au-delà de 16 ans, les adultes doivent donc se tourner vers les mutuelles de santé. Encore faut-il savoir choisir la bonne.

Quelle difference y a-t-il entre l'orthodontie enfant et l'orthodontie adulte

orthodontie pour enfant

Nous l’avons évoqué, pour les enfants il s’agit d’anticiper un mauvais alignement des dents ou des problèmes de mâchoire et de palais, voire de traiter le plus rapidement possible cet aspect afin de ne pas laisser se développer une dentition qui pourrait être handicapante plus tard.

Chez l’adulte, l’orthodontie répond à différents besoins :

  • apnée du sommeil générée par la morphologie du palais. Si celui-ci ne laisse pas passer l’air correctement, cela peut impacter la qualité du sommeil et donc, entraîner de la fatigue ;
  • aspect esthétique : certains adultes n’ayant pu avoir recours à l’orthodontie préventive souhaitent trouver une solution pour aligner leurs dents correctement ;
  • respecter un bon positionnement des dents pour un brossage qui ne soit pas entravé et ainsi pour éviter tout problème buccodentaire par la suite ;
  • limiter un mauvais positionnement qui peut handicaper la production des sons ;
  • lutter contre le bruxisme (grincement des dents) ;
  • réduire les douleurs aux mâchoires et aux cervicales ;
  • limiter la migraine.

Quels sont les soins d’orthodontie ?

Il existe plusieurs traitements selon la raison pour laquelle un patient vient consulter un orthodontiste.

Parfois, la chirurgie s’avère nécessaire. C’est le cas si :

  • les dents n’ont pas assez d’espace pour se développer ;
  • un déséquilibre de la mâchoire est constaté ;
  • les dents sont très endommagées.

Dès lors que la chirurgie ne s’impose pas, voici les différents soins possibles :

  • la bague dentaire : c’est le traitement le plus fréquent en matière d’orthodontie. Ce soin est préconisé si les dents se chevauchent ou sont de travers, voire quand la mâchoire est mal positionnée ;
  • l’orthodontie linguale : cette fois, l’appareil est placé sur la face interne des dents, c’est une solution plus esthétique idéale pour les adultes. Cependant, le traitement est moins efficace, et donc plus long ;
  • le meulage dentaire en cas de malocclusion : il s’agit ici de limer une partie des dents en contact les unes avec les autres pour favoriser une meilleure imbrication des dents.

Obtenir une bonne mutuelle de santé n'est pas chose facile dans la pratique

Effectivement, les offres de couverture des frais d'orthodontie adulte sont peu nombreuses sur le marché. Les rares assureurs santé qui s'y lancent proposent des contrats à forfait semestriel ou annuel. Malgré tout, il est toujours possible d'obtenir une bonne mutuelle de santé. La première solution consiste à faire un saut sur un comparateur mutuelle santé.

Tous les comparateurs proposent des devis gratuits, ce qui vous permet d'avoir une idée précise des différents tarifs proposés. Mais il y a mieux, via notre comparateur mutuelle, la simulation est également gratuite. Et la simulation est la chose la plus importante parce que le process prend en compte votre situation personnelle (antécédents médicaux, entre autres) et financière.

Quel est le coût des soins d’orthodontie ?

soins d'orthodontie

L’orthodontie peut coûter cher, cela va dépendre du traitement, c’est pourquoi la mutuelle orthodontie adulte s’impose.

Et ce traitement sera d’autant plus cher si vous consultez un médecin de secteur 2 qui n’est pas adhérent à l’OPTAM (option tarifaire maîtrisée). De fait, ce spécialiste est libre de fixer ses honoraires, les prix peuvent rapidement s’envoler selon les professionnels et les régions.

Pour un semestre d’orthodontie, il faut compter au minimum entre 600 € et 1 200 €, mais, une fois de plus, cela dépend de différents paramètres et notamment de la nature du soin. Ainsi, en cas de chirurgie ou d’appareils sophistiqués, cela peut coûter plusieurs milliers d’euros.

Quel remboursement espérer de la Sécurité sociale ?

C’est ici que le bât blesse. Pour l’enfant, l’orthodontie est remboursée. La Sécurité sociale prend en charge 70 % des actes inférieurs à 120 € et 100 % des actes supérieurs à ce montant dans le cadre des contrats responsables. La base de remboursement pour un semestre est de 193,50 €.

En revanche, l’orthodontie adulte n’est pas prise en charge par la Sécurité sociale. Il est donc nécessaire de souscrire une mutuelle orthodontie adulte pour réduire son reste à charge.

Comment fonctionne le remboursement de la mutuelle orthodontie adulte?

rembourseement de la mutuelle orthodontie

Cela va dépendre de votre mutuelle et du niveau de garanties que vous aurez choisi. La mutuelle orthodontie adulte est un forfait. Il ne peut s’agir d’un pourcentage de la base de remboursement de la Sécurité sociale que lorsque celle-ci prend en charge la prestation.

Ainsi, comme pour les lunettes, c’est un montant fixe qui apparaît lorsque vous comparez les mutuelles dentaires, ce qui est naturellement plus simple et évite tout calcul. Vous savez en un coup d’œil combien vous pouvez espérer de votre mutuelle.

Chaque mutuelle va proposer ses propres remboursements, utilisez un comparateur de mutuelle orthodontie adulte pour découvrir les montants alloués. Par exemple, MMA avec sa formule confort de niveau 4 propose jusqu’à 600 € par année et par bénéficiaire. Groupama propose la même somme dans l’un de ses contrats.

Veillez à trouver la mutuelle qui vous rembourse le mieux, mais aussi à faire des demandes de devis auprès des professionnels de santé. Certains pratiquant des honoraires totalement libres, comparer les prix permettra de réduire votre reste à charge au maximum pour accéder plus facilement aux soins.

Prenez le temps de faire un comparatif pour trouver la meilleure mutuelle orthodontie adulte tout en veillant à consulter les autres garanties proposées pour vos soins plus courants.

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